Kraujavimas po gimdymo: ypatybės, priežastys ir kaip jį įveikti

Sveikata
Kūdikio gimimas yra rizikingas procesas tiek mamai, tiek kūdikiui. Viena iš pavojingų komplikacijų yra kraujavimas po gimdymo. Šis kraujavimas yra viena iš didžiausių motinos mirties po gimdymo priežasčių. Teigiama, kad po gimdymo žmogus turi kraujavimą, jei po įprasto gimdymo netenkama daugiau nei 500 ml kraujo arba daugiau nei 1000 ml gimdant chirurginiu būdu.Cezario pjūvis (cezario). Kiek laiko užtrunka kraujuoti po gimdymo? Ši būklė gali pasireikšti praėjus mažiau nei 24 valandoms po gimdymo arba pirminio kraujavimo po gimdymo. Tačiau tai taip pat gali pasireikšti per daugiau nei 24 valandas iki 12 savaičių po gimdymo. Tai žinoma kaip antrinis kraujavimas po gimdymo. [[Susijęs straipsnis]]

Kraujavimo po gimdymo rūšys

Kraujavimas po gimdymo paprastai pasireiškia per 24 valandas arba maždaug 12 savaičių po gimdymo. Kraujavimo tipai skirstomi į du, būtent:

1. Pirminis kraujavimas po gimdymo (pirminis PPH)

Dėl šios būklės per pirmąsias 24 valandas netenkate daugiau nei 500 ml kraujo. Šis pirminis kraujavimas po gimdymo gali pasireikšti maždaug 5 iš 100 moterų.

2. Antrinis kraujavimas po gimdymo (antrinė PPH)

Kraujavimas po gimdymo arba antrinė PPH yra būklė, kai patiriate stiprų ar nenormalų kraujavimą iš makšties, kuris atsiranda per pirmąsias 24 valandas po gimdymo iki 12 savaičių po gimdymo. Jei po gimdymo jūsų organizmas netenka daugiau nei 100 ml kraujo (didelis PPH), jums reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kraujavimo po gimdymo priežastys

Yra keturios pagrindinės kraujavimo po gimdymo arba pirminio kraujavimo po gimdymo priežastys. Dažniausia priežastis yra blogas gimdos tonusas arba gimdos atonija, ty būklė, kai gimda negali tinkamai susitraukti, kad sustabdytų kraujavimą. Kitos priežastys yra gimdymo takų trauma, užsilaikiusi placenta arba kraujo krešuliai ir kraujo krešėjimo sutrikimai, tokie kaip:

1. Gimdos tonusas

70% kraujavimo po gimdymo priežasčių yra sutrikęs gimdos tonusas arba susitraukimai. Įprastomis aplinkybėmis, esant pakankamai stipriam gimdos susitraukimui, kraujagyslės užsidaro ir kraujavimas sustos. Jei kraujagyslės lieka atviros, kraujavimas tęsis. Kai kurios sąlygos, dėl kurių sutrinka gimdos susitraukimai, be kita ko:
  • Per didelis gimdos tempimas. Taip gali nutikti, jei anksčiau turėjote dvynius arba turėjote labai didelį kūdikį. Be to, vaisiaus vandenų pertekliaus būklė taip pat sukelia gimdos tempimą.
  • Įprastas užsitęsęs arba per greitas gimdymas gali sukelti susilpnėjimą gimdos raumenims susitraukti. Pirmąjį vaiką pagimdžiusiam asmeniui dirbti daugiau nei 20 valandų ir antrojo vaiko gimdymo procese daugiau nei 14 valandų ir pan.
  • Jei gimdymo metu mama naudos anestetikus, atsipalaiduos gimdos raumenys, o gimus kūdikiui bus sunku tinkamai susitraukti.
  • Infekcijos buvimas membranose
Taip pat skaitykite: Susipažinimas su gimdos atonija, gimdos būklė vėl nesugeba susitraukti gimus kūdikiui

2. Gimdymo takų trauma

Ši sąlyga atsiranda įprasto pristatymo procese. Gimdymo takų trauma dažniausiai yra makšties plyšimas. Ši būklė atsiranda įprasto gimdymo proceso metu. Gimdymo procese kartais gali būti tyčia pjaunama ar epiziotomija, siekiant išplėsti gimdymo kanalą. Plyšimas gali atsirasti ir gimdos kaklelio srityje. Jei gimdymo takų trauma iš karto nenustatoma ir nesusiuvama, gimdyvė gali toliau kraujuoti.

3. Audinys – sulaikyta placenta ir sulaikyta placenta

Placentos susilaikymas yra būklė, kai placenta negali būti išstumta ilgiau nei 30 minučių po kūdikio gimimo. Dėl šios būklės gimda negali visiškai susitraukti. Citata iš American Pregnancy, užsilikusi placenta gali sukelti kraujavimą po gimdymo. Be to, gimdoje likusi placenta gali sukelti motinos infekciją. Sėkmingai atsivedus placentą, gydytojas ar kitas gimdytojas patikrins, ar placenta pilna. Šis veiksmas atliekamas dėl likusios placentos, kuri taip pat gali sukelti kraujavimą po gimdymo. Pagrindinis mechanizmas yra toks pat kaip ir sulaikytos placentos. Dėl placentos problemų sukeltas kraujavimas po gimdymo sustos, kai placenta arba likusi placentos dalis bus sėkmingai pašalinta. Gydytojas bandys stimuliuoti gimdos susitraukimus arba bandys rankiniu būdu pašalinti placentą. Antrasis metodas turi didesnę infekcijos riziką.

4. Trombinas – kraujo krešėjimo sutrikimai

Kraujavimas po gimdymo, kurį sukelia kraujo krešėjimo sutrikimai, yra pati rečiausia priežastis. Dažnai motina apie šią būseną nežino, kol nepraeina kraujavimas, kuris nesiliauja. Kraujo krešėjimo sutrikimus galima diagnozuoti ištyrus kraujo krešėjimo faktorius ir trombocitus. Jei dėl to kraujuoja, turite būti pasiruošę šviežiai šaldyta plazma, yra kraujo perpylimas, kuriame yra kraujo krešėjimo faktorių.

Kraujavimo po gimdymo simptomai

Sunku lengvai pastebėti pogimdyminio kraujavimo simptomus. Toliau pateikiami dažnai pasitaikantys kraujavimo po gimdymo požymiai:
  • Kasdien kraujavimas nemažėja ir nesiliauja
  • Kraujospūdis staiga krenta
  • Kai kurių kūno dalių patinimas
  • Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius staiga sumažėjo
  • Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
  • Skausmas pilvo srityje po gimdymo nepraeina
Kraujavimą po gimdymo gali patirti visos moterys, kurios pagimdo spontaniškai arba per cezario pjūvį. Taip pat skaitykite: Lokia, Makšties skystis, kuris išsiskiria po gimdymo

Kraujavimas po gimdymo ilgiau nei 40 dienų ar tai normalu?

Gali įvykti pogimdyminis kraujas, kuris išsiskiria praėjus daugiau nei 40 dienų po gimdymo. Priežastis ta, kad negalima nustatyti pogimdyvinio laikotarpio trukmės. Tai yra, jei ką tik pagimdėte ir gimdymo laikotarpis praėjo daugiau nei 40 dienų, tai nėra problema, dėl kurios jaudintis. Pogimdyminiam laikotarpiui įtakos gali turėti ir keli veiksniai, tokie kaip žindymas, vaiko maitinimosi kiekis ar kiti veiksniai, galintys jį paveikti.

Kaip susidoroti su kraujavimu po gimdymo

Norėdami gydyti šią būklę, jums gali prireikti specialių higieninių servetėlių, skirtų gimdymui. Kai kraujavimas tampa silpnesnis, pakeiskite įklotus įprastomis menstruacijų įklotais. Reguliariai keiskite naudojamus įklotus, kad išvengtumėte infekcijos. Geriausia nenešioti tampono, kol to neleis gydytojas. Esant ūmioms būklėms, kai netenkama daug kraujo, pirmas veiksmas, kurį reikia padaryti, yra pakaitinių skysčių tiekimas per IV. Tolesnis gydymas atliekamas atsižvelgiant į kraujavimo priežastį. Galimi keli kraujavimo po gimdymo gydymo būdai:
  • Vaistų, tokių kaip oksitocinas, skyrimas gimdai stiprinti
  • Atlikite kiuretažą, jei gimdoje yra placentos audinio likučių
  • Pilvo masažas arba gimdos dugno masažas, padedantis gimdai susitraukti, kol kraujagyslės užsidaro
  • Sukurkite foley kateterį gimdoje, kad padarytumėte spaudimą atviroms kraujagyslėms
Jei būklė sunkesnė, gydytojas gali atlikti laparotomiją (pilvo operaciją), kad nustatytų kraujavimo priežastį. Kita galima procedūra yra histerektomija arba gimdos pašalinimas, siekiant sustabdyti kraujavimą po gimdymo. Ar galima išvengti kraujavimo po gimdymo? Nėra patikimo būdo išvengti šios būklės. Tačiau nėščios moterys gali sumažinti kraujavimo galimybę reguliariai tikrindamos gimdymą, kad nustatytų gimdymo komplikacijų riziką.

Kada reiktų eiti pas gydytoją?

Patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei kraujospūdis labai sumažės dėl kraujavimo. Nes jei kraujospūdis per žemas, kūno organams trūks kraujo. Kiti nusiskundimai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra šaltas prakaitas, susilpnėjusi sąmonė ir karščiavimas. Tada gydytojas nustatys kraujavimo diagnozę po gimdymo, atsižvelgdamas į kraujavimo tūrį. Teigiama, kad žmogus po gimdymo kenčia nuo kraujavimo, kuris atsiranda daugiau nei 500 cc per 24 valandas po gimdymo. Jei norite pasikonsultuoti su gydytoju, galite pokalbių gydytojas SehatQ šeimos sveikatos programėlėje.

Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“.