Menstruacijos arba menstruacijos yra reguliarus ciklas, kurį moterys patiria kiekvieną mėnesį. Tačiau jei menstruacinis kraujas išsiskiria per daug ir mėnesinės trunka ilgiau, reikia į tai atsižvelgti. Taip yra todėl, kad ši būklė gali būti nenormalaus kraujavimo iš gimdos požymis. Kas tai?
Kas yra nenormalus kraujavimas iš gimdos?
Nenormalus kraujavimas iš gimdos (AUB) yra būklė, sukelianti kraujavimą iš makšties, kai nėra menstruacijų arba nėra mėnesinių. Ši būklė taip pat gali atsirasti, kai gausiai kraujuojate ir ilgai trunka menstruacijos. Paprastai menstruacijos trunka 2–7 dienas, o kraujavimas iš makšties – 21–35 dienas. Įprastą menstruacinį ciklą sukelia hormonų signalai. Tačiau kai kraujavimo iš makšties dažnis ir kiekis labai skiriasi nuo aukščiau išvardytų dienų skaičiaus, pavyzdžiui, per lengvas arba per sunkus, gali atsirasti nenormalus kraujavimas iš gimdos. Tai rodo, kad yra hormoninis signalas, kad menstruacinis ciklas patiria sutrikimų.
Kokie yra nenormalaus kraujavimo iš gimdos požymiai ir simptomai?
Dažnas nenormalaus kraujavimo iš gimdos simptomas yra kraujavimas, atsirandantis, kai nėra menstruacijų. Tačiau šis kraujavimas gali atsirasti ir menstruacijų metu. Tokiais atvejais galite patirti:
- Sunkus menstruacinis kraujavimas
- Kraujo krešuliai arba dideli krešuliai, išeinantys iš makšties
- Kraujavimas ilgiau nei 7 dienas
- Kraujavimas, pasireiškęs mažiau nei 21 dieną nuo paskutinių menstruacijų
- Kraujo dėmės ar dėmės
Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti kartu su nenormaliu kraujavimu iš gimdos, yra šie:
- Krūtys jaučiasi jautrios ir švelnios
- Pilvo pūtimas arba pilvo pūtimas
- Klubo skausmas
Nenormalaus kraujavimo iš gimdos priežastys, į kurias reikia atkreipti dėmesį
Nenormalų kraujavimą iš gimdos gali sukelti įvairūs veiksniai. Pagrindinė nenormalaus kraujavimo iš gimdos priežastis yra reprodukcinių hormonų disbalansas. Moterims, kurios išgyvena brendimą ir menopauzę, gali sutrikti hormonų pusiausvyra. Tačiau nenormalų kraujavimą iš gimdos taip pat gali sukelti tam tikros sveikatos būklės, pavyzdžiui:
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS). PCOS yra endokrininis sutrikimas, sutrikdantis lytinių hormonų gamybą. Dėl to sutrinka hormonų estrogeno ir progesterono pusiausvyra, menstruacijų ciklas nereguliarus.
- Endometriozė. Ši būklė atsiranda, kai gimdos audinys auga už gimdos ribų, pavyzdžiui, ant kiaušidžių ar kitų organų. Endometriozė dažnai sukelia gausų menstruacinį kraujavimą.
- Gimdos polipai. Gimdoje gali atsirasti polipų. Nors priežastys negali būti tiksliai žinomos, gimdos polipų augimui didelę įtaką daro hormonas estrogenas. Mažos kraujagyslės polipuose gali sukelti nenormalų kraujavimą iš gimdos, įskaitant kraujo dėmių atsiradimą ne menstruacijų metu.
- gimdos fibromos. Gimdos fibroma yra gerybinis auglys gimdoje. Kaip ir polipų atveju, gimdos fibromų priežastis nežinoma. Tačiau vėlgi manoma, kad hormonas estrogenas sukelia nenormalias kraujavimo iš gimdos sąlygas.
- Lytiniu būdu plintanti liga. Lytiniu keliu plintančios ligos, sukeliančios uždegimą, pvz., gonorėja ir chlamidijos, gali sukelti nenormalų kraujavimą iš gimdos. Po sekso dažniausiai atsiranda kraujavimas.
Be to, nenormalų kraujavimą iš gimdos taip pat gali sukelti tam tikrų vaistų šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, kontraceptines tabletes, hormoninius vaistus ir varfariną (kraują skystinančius vaistus).
Kaip atpažinti nenormalų kraujavimą iš gimdos?
Norėdami diagnozuoti šią būklę, gydytojas paprastai paklaus jūsų ligos istorijos arba menstruacinio ciklo. Taip siekiama padėti gydytojams numatyti reprodukcinius sutrikimus, tokius kaip PCOS ar endometriozė. Jei vartojate vaistus, pvz., kontraceptines tabletes, geriausia apie tai pasakyti gydytojui, nes šie vaistai gali turėti įtakos jūsų būklei. Tada gydytojas gali atlikti keletą medicininių procedūrų, įskaitant:
1. Ultragarsas (USG)
Gydytojas gali paprašyti atlikti ultragarsinį tyrimą, kad apžiūrėtų jūsų reprodukcinius organus. Šiuo tyrimu siekiama nustatyti, ar nėra nenormalių ataugų, tokių kaip polipai ir fibromos. Ultragarsas taip pat gali patikrinti, ar yra kraujavimas, ar ne.
2. Kraujo tyrimas
Kraujo tyrimai atliekami norint patikrinti hormonų kiekį ir bendrą kraujo tyrimą. Jūsų hormonų lygis gali padėti nustatyti kraujavimo priežastį. Jei pajutote stiprų ir ilgalaikį kraujavimą, jūsų bendras kraujo kiekis gali nustatyti, ar jūsų raudonųjų kraujo kūnelių per mažai, ar ne.
3. Endometriumo biopsija
Jei yra nenormalus augimas, jūsų gimdos sienelės sustorės. Jūsų gydytojas paims gimdos audinio mėginį ištirti. Biopsija parodys, ar yra kokių nors nenormalių ląstelių pokyčių. Nenatūralūs ląstelių pokyčiai gali signalizuoti apie hormonų disbalansą, vėžį ir kt.
Ar galima gydyti nenormalų kraujavimą iš gimdos?
Geros žinios yra tai, kad nenormalų kraujavimą iš gimdos galima gydyti. Jei nenormalus kraujavimas iš gimdos atsirado dėl brendimo, gydytojas nerekomenduos jokio gydymo. Taip yra todėl, kad gydytojas stebės, ar jūsų hormonų lygis vėl bus subalansuotas, ar ne. Tačiau geriausias gydymas iš tikrųjų priklauso nuo nenormalaus kraujavimo iš gimdos priežasties, jūsų amžiaus ir nuo to, ar ateityje norite turėti vaikų, ar ne. Dažniausias ir paprasčiausias nenormalaus kraujavimo iš gimdos gydymas yra kombinuotos kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje yra estrogeno ir progesterono. Abu padeda reguliuoti menstruacinį ciklą. Jei kraujavimas yra per stiprus ir negalite vartoti kontraceptinių tablečių, jums gali būti skirta estrogenų infuzija, kol kraujavimas sumažės. Paprastai po to skiriama progestino hormonams subalansuoti. Jei bandote pastoti ir nekraujuojate per daug, gydytojas gali skirti vaistų, skatinančių ovuliaciją, tokių kaip klomifenas ar klomidas. Ovuliacijos stimuliavimas gali sustabdyti užsitęsusį menstruacinį kraujavimą. Gausus ir užsitęsęs menstruacinis kraujavimas kartu su sustorėjusiomis gimdos sienelėmis gali būti gydomas dilatacinėmis ir kiuretazinėmis procedūromis. Šį veiksmą galima atlikti pakeliant arba išgydant dalį gimdos sienelės. Jei jūsų gimdos ląstelės yra nenormalios, po gydymo gali būti paprašyta atlikti papildomą biopsiją. Atsižvelgiant į rezultatus, jei, pavyzdžiui, ląstelės yra vėžio ląstelės, jums gali būti patarta atlikti histerektomiją ar kitą vėžio gydymą. Histerektomija yra chirurginė procedūra, atliekama siekiant pašalinti gimdą. Tačiau dažniausiai tai yra paskutinė gydytojo suteikta galimybė.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia nenormalaus kraujavimo iš gimdos simptomai arba yra rimtų požymių, tokių kaip:
- Apsvaigęs
- Alpsta
- Jaučiasi silpna
- Žemas kraujo spaudimas
- Širdies susitraukimų dažnis didėja
- blyški oda
- Skausmingas
- Išeina didelis kraujo krešulys
- Kas valandą tenka keisti įklotus dėl išeinančio kraujo kiekio
Tačiau, jei atsiranda kokių nors simptomų, susijusių su nenormaliu kraujavimu iš gimdos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kadangi kiekvieno organizmas yra skirtingas, jums reikia pasikonsultuoti su ekspertu, kad gautumėte geriausią gydymą.
