7 pilni medicinos prietaisų, kuriems taikomas BPJS, pavadinimai

Kaip Indonezijos sveikatos socialinės apsaugos programą įgyvendinanti agentūra, BPJS Kesehatan taip pat apima daugelio medicinos prietaisų naudojimą. Jei esate registruotas Valstybinio sveikatos draudimo (JKN) programos dalyviu, turite teisę gauti kelių pavadinimų medicinos prietaisų paslaugas. BPJS Kesehatan JKN programa garantuoja kelių tipų medicinos prietaisų naudojimą kaip tolimesnių paslaugų pacientams dalį. Šie medicinos prietaisai apima instrumentus ir jų komponentus, taip pat implantų tipus, kuriuose nėra vaistų. Šio tipo medicinos prietaisai naudojami ligų prevencijai, diagnozavimui, gydymui ir palengvinimui. Tai yra priemonė, skirta ligoniams gydyti, sveikatai atkurti, organizmo organų, įskaitant jį, veiklai gerinti.

Visas medicinos prietaiso pavadinimas ygarantuoja BPJS Health

Akiniai yra viena iš sveikatos priemonių, kuri

padengtas BPJS Health per JKN programą. Tačiau BPJS Kesehatan vis dar nustato išoriniam naudojimui skirtų medicinos pagalbos priemonių tipų ir kainų apribojimus. Garantuojami ne kūno medicinos prietaisų tipai:

  • Akiniai
  • Klausos aparatai
  • Dantų protezai
  • kaklo atrama
  • Kaului atraminis korsetas
  • Galūnių ar galūnių protezai ir dirbtinės rankos
  • Pagalbinės judėjimo priemonės kūno atraminių ramentų pavidalu
[[Susijęs straipsnis]]

Kriterijai medicinos prietaisams, kurie yra įtraukti į BPJS sveikatos draudimą

Toliau pateikiamas medicinos prietaisų tipų, kuriuos pacientai gali gauti kaip BPJS Health dalyviai, paaiškinimas ir kriterijai.

1. Akiniai:

  1. Skiriama pacientams su gydytojo oftalmologo rekomendacija siuntimo sveikatos įstaigoje, taip pat patvirtinus akių apžiūros rezultatais.
  2. Mažiausias garantuotas akinių dydis yra 0,5 dioptrijos sferiniams lęšiams (plius arba minus) ir 0,24 dioptrijos cilindriniams lęšiams
  3. Pacientai akinius gali gauti ne daugiau kaip 1 kartą per 2 metų laikotarpį.

2. Klausos aparatai

a. Skiriamas pacientams, rekomendavus ENT specialistui siuntimo sveikatos įstaigoje.

b. Pacientai klausos aparatus gali gauti ne daugiau kaip 1 kartą per 5 metus vienai ausiai.

3. Dantų protezai

Protezai gali būti duodami 1 kartą per 2 metus,

su BPJS Health garantija. a. Pacientai gauna rekomendaciją iš odontologo siuntimo sveikatos įstaigoje.

b. Pacientai gali protezuoti ne daugiau kaip 1 kartą per 2 metus dėl to paties danties

4. Kaklo atrama

a. Skiriamas pacientams, kuriems reikalinga galvos ir kaklo atrama dėl kaklo traumos ir galvos ar kaklo lūžių pagal medicinines indikacijas.

b. Galima duoti ne daugiau kaip 1 kartą per 2 metus

5. Kaulus atraminė striukė (korsetas)

a. Skiriamas pacientams, sergantiems kaulų ligomis, kaulų sutrikimais ar kitomis ligomis su medicininėmis indikacijomis

b. Procedūra yra tyrimo ir gydymo per siuntimo sveikatos įstaigą dalis.

c. Galima skirti ne daugiau kaip 1 kartą per 2 metus

6. Judėjimo protezai (dirbtinės kojos ir rankos)

a. Skiriamas pacientams, rekomendavus ortopedo specialistui siuntimo sveikatos įstaigoje.

b. Pacientai gali gauti mobilumo prietaiso protezą ne daugiau kaip 1 kartą per 5 metų laikotarpį.

7. Kūno atraminiai ramentai kaip judėjimo priemonė

a. Skiriamas pacientams, rekomendavus ortopedo specialistui siuntimo sveikatos įstaigoje

b. Pacientai gali gauti ramentus kaip pagalbinę judėjimo priemonę ne daugiau kaip 1 kartą per 5 metų laikotarpį. [[Susijęs straipsnis]]

„BPJS Health“ apmokamos medicinos prietaisų kainos ribos nuostatos

Kiekvienos medicinos pagalbos garantija turi viršutines ribas arba kainos ribą. Jei įrankio kaina viršija kainos lubas, likusią dalį galite sumokėti už priklausomos sumos ribų. Toliau pateikiamas kiekvieno medicinos prietaiso kainų ribų sąrašas. 1. Akiniai
  • III klasė: 150 000 IDR
  • II klasė: 200 000 IDR
  • I klasė: 300 000 IDR
2. Klausos aparatai: maksimali 1 000 000 IDR

3. Judančių įrankių protezai: maksimalus 2 500 000 IDR

4. Dantų protezavimas: maksimali 1 000 000 IDR

5. Stuburo atramos korsetas: maksimalus 350 000 IDR

6. Kaklo atrama: maksimali 150 000 IDR

7. Ramentai: maksimalus 350 000 IDR

Kaip gauti medicinos prietaiso garantiją?

Kad būtų galima įsigyti medicinos prietaisų, gydoma pagal receptą

iš specialisto. Jei yra medicininių indikacijų, kurioms reikalingi medicinos prietaisai ar medicinos įranga, pacientas gali atlikti pagalbinių priemonių gavimo procedūrą. BPJS Kesehatan JKN programoje teikiamos sveikatos paslaugos turi savo kelią, kurį reikia įveikti, kol pacientas turės teisę gauti reikiamas pagalbines priemones. Štai paaiškinimas.

  1. Pacientai medicinos prietaisų receptus gauna iš aukštesnio lygio siuntimo sveikatos priežiūros įstaigos (FKRTL) gydytojų specialistų.
  2. Medicinos prietaisų receptų legalizavimu ar ratifikavimu pacientai turi pasirūpinti BPJS sveikatos biure.
  3. Pacientai atsineša dalyvio tinkamumo laišką (SEP) arba jo kopiją kartu su receptu, kuris buvo legalizuotas, kad būtų galima paimti medicinos prietaisus per ligoninės vaistinės įrenginį arba per sveikatos priežiūros įstaigų tinklą, bendradarbiaujant su BPJS Health.
  4. Paskirties sveikatos priežiūros įstaiga patikrins receptą ir bylą, tada perduos medicinos prietaisą.
  5. Pacientas pasirašo medicinos prietaiso kvite.
Sveikatos priežiūros įstaigos, bendradarbiaudamos su BPJS Kesehatan, teiks pretenzijas dėl medicinos prietaisų pagal taikomą viršutinę ribą. Būtent sveikatos įstaigos kreipsis dėl išlaidų kompensavimo į BPJS Health, kad pacientams nereikėtų atsiskaityti.