Normali reakcija, jei mama, pamačiusi, kad kūdikis kenčia nuo gelta, jaučia paniką
gelta. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad kūdikių gelta yra normali būklė, dažnai pasireiškianti sulaukus 2–3 dienų ir kurią sukelia didelis bilirubino kiekis kūdikiams. Remiantis Indonezijos pediatrų asociacijos (IDAI) duomenimis, 6 iš 10 sveikų kūdikių per pirmąsias gyvenimo savaites pasireiškia gelta. Motinos turi būti budrios, jei, remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, naujagimio bilirubino kiekis pasiekia daugiau nei 12 mg/dl. Mamos turėtų padidinti skysčių (motinos pieno) suvartojimą, kai kūdikio bilirubino kiekis yra aukštas iki 15 mg/dl. Tačiau jei kūdikio bilirubino kiekis yra 20 mg/dl ar daugiau, patariama kūdikiui nedelsiant pradėti šviesos terapiją.
Gelta Negydoma gali sukelti kernicterusą.
Kas sukelia aukštą bilirubino kiekį kūdikiams?
Po gimdymo kūdikis paprastai turi išbūti ligoninėje mažiausiai 48 valandas. Tai skirta stebėti jo bilirubino kiekį kas 8–12 valandų per pirmąsias 48 gyvenimo valandas. Prieš išeinant iš ligoninės po gimdymo, paprastai jums bus pateikti kūdikio bilirubino tyrimo rezultatai. Net jei rezultatai yra normalūs, jūs vis tiek turite stebėti kūdikio vystymąsi, nes kūdikio bilirubino kiekis dažniausiai pasiekia aukščiausią piką 3–5 dienų amžiaus. Pati kernicterus atsiranda tada, kai kūdikio bilirubino kiekis yra per didelis, kad prasiskverbtų per sienas tarp kraujagyslių ir smegenų audinio. Ši sąlyga beveik visada yra susijusi su
gelta sunkus arba negydomas nedelsiant. Aukšto bilirubino kiekio kūdikiams priežastys, kurios gerokai viršija normalias ribas, būtent:
- Kepenų pažeidimas
- Raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas kūdikiams, paprastai dėl to, kad motinos kraujo grupė nėra tokia pati kaip kūdikio kraujo grupė
- Kūdikiai gimsta neišnešioti, paprastai iki 37 nėštumo savaitės
- Staigus bilirubino gamybos padidėjimas
- Gilberto sindromas
- Yra tulžies latako užsikimšimas
Kai kurie kūdikiai taip pat turi rizikos veiksnių vystytis
gelta sunkūs atvejai, sukeliantys kernicterus, įskaitant:
- Mamos ir kūdikio kraujo grupė nėra tokia pati
- Kūdikiams trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD), fermento, kuris padeda raudoniesiems kraujo kūneliams veikti taip, kaip turėtų
- Kūdikiai, gimę su mažu svoriu
- Kūdikiai gimę neišnešioti
- Sepsis ir meningitas
- Kūdikiai turi tamsią odos spalvą, todėl kūdikių geltą sunku nustatyti
- Tingi žindyti arba turi sunkumų žindymo procese
- Turėkite šeimos narį, kuris sirgo gelta
- Sužalojimas dėl sunkaus gimdymo
Tačiau kūdikiai, turintys pirmiau minėtų rizikos veiksnių, gali gyventi sveikai, jei:
gelta nukentėjusysis greitai aptinkamas ir gydomas. Todėl neturėtumėte delsti pasitikrinti kūdikio bilirubino kiekį artimiausiam gydytojui ar ligoninei, jei įtariate kokių nors
gelta kūdikiams. [[Susijęs straipsnis]]
Kas yra kernicterus?
Kernicterus yra smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl per didelio bilirubino kiekio kūdikio kraujyje. Ši būklė gali sukelti kūdikio defektų, tokių kaip atetoidinis cerebrinis paralyžius, kurtumas, regos, dantų ir (kartais) intelekto pažeidimai. Kernicterus simptomai, kurie paprastai pastebimi kūdikiams, yra šie:
- Sustingęs kūnas ar net per daug suglebęs
- Šiurpus ir nenutrūkstamas verksmo garsas
- Keisti arba prastai koordinuoti kūdikio akių judesiai
- Kūdikio kūnas yra išlenktas kaip lankas, kai galva, kaklas ir kulnai yra sulenkti atgal, o likusi kūno dalis yra išlenkta į priekį
- Priepuoliai
- Ant kūdikio vainiko yra gumbas
Taip pat skaitykite: Kūdikių, sergančių Kernicterus, geltos skirtumai
Kokios yra kernicterus komplikacijos?
Kaip paaiškinta aukščiau, kernicterus, kurį sukelia didelis kūdikio bilirubino kiekis, gali sukelti rimtų sveikatos problemų, ypač smegenų pažeidimo. Komplikacijos dėl paties kernicterus, įskaitant:
- Klausos pažeidimas arba sunku apdoroti garsus
- Regėjimo problemos
- Neišsivystę dantys ir žandikaulis
- Dantys, kurie atrodo pilni dėmių
- Judumo problemos dėl smegenų pažeidimo
- Intelekto ir vystymosi sutrikimai, tokie kaip disleksija
- Autizmo spektro sutrikimas
- Epilepsija
- Vaiko dėmesio ir elgesio sutrikimai
Taip pat kaip
gelta, kernicterus kūdikiams reikia nedelsiant gydyti. Jei ne, tai nėra neįmanoma, kad kūdikis bus komos fazėje iki mirties.
Kaip gydyti padidėjusį bilirubino kiekį kūdikiams?
Galbūt girdėjote apie kūdikių buvimą saulėje, kad sumažėtų bilirubino kiekis. Tačiau dėl didelio bilirubino kiekio kūdikiams, kurių lygis yra vidutinio sunkumo ar sunkus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Toliau pateikiami dideli bilirubino kiekiai kūdikiams, atsižvelgiant į jų amžių:
- Daugiau nei 10 mg/dl jaunesniems nei 1 dienos kūdikiams
- Daugiau nei 15 mg/dl 1-2 dienų kūdikiams
- Daugiau nei 18 mg/dl 2-3 dienų kūdikiams
- Daugiau nei 20 mg/dl vyresniems nei 3 dienų kūdikiams
Taip pat skaitykite: Normalus bilirubinas kūdikiams, tėvams reikia ribinio lygio Priemonės, kurias galima atlikti siekiant sumažinti aukštą bilirubino kiekį kūdikiams, yra šios:
1. Šviesos terapija (fototerapija)
Šviesos terapija atliekama paguldant kūdikį po specialia šviesa, kad bilirubino molekulė pasikeistų taip, kad ji pasišalintų su šlapimu ir išmatomis. Šio proceso metu kūdikiui leidžiama nešioti tik vystyklą ir dėvėti akių apsaugos priemones.
2. Imunoglobulino perpylimas
Jei didelis bilirubino kiekis kūdikiams sukelia geltą dėl kūdikių ir motinų rezus kraujo grupių skirtumų, šią būklę galima gydyti imunoglobulino perpylimu. Imunoglobulino (IVIg) skyrimas gali padėti sumažinti motinos organizme esančių antikūnų, kurie atakuoja kūdikio kraują, skaičių.
gelta galima išspręsti.
3. Pakaitinis kraujo perpylimas
Pakaitinis kraujas perpilamas tik tuo atveju, jei kūdikiui yra sunki gelta, kurios negalima gydyti kitais būdais. Šis metodas atliekamas paimant nedidelę kraujo porciją iš kūdikio kūno ir pakeičiant jį donoro krauju, procesas kartojamas tol, kol bilirubino kiekis tampa normalus. Norėdami išvengti komplikacijų dėl didelio bilirubino kiekio kūdikiams, pastebėję simptomus galite nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju.
čia. Atsisiųskite „SehatQ“ programą dabar
„App Store“ ir „Google Play“..
