Ar kada nors matėte purpuriškai mėlynas mėlynes tam tikrose odos vietose? Jei taip, greičiausiai tai hematoma. Hematoma yra nenormalus kraujo susikaupimas už kraujagyslės, atsirandantis dėl vienos iš didesnių kraujagyslių pažeidimo. Ši būklė gali atrodyti kaip mėlynė, tačiau mėlynė atsiranda dėl smulkių, o ne didelių kraujagyslių pažeidimo. Daugelis hematomų atvejų yra gana nekenksmingi, tačiau kai kurie gali rodyti rimtą medicininę problemą.
Hematomos priežastys
Dažniausios hematomų priežastys yra traumos dėl patempimų, nelaimingų atsitikimų, kritimų, traumų ir lūžių. Audinių traumą taip pat gali sukelti nuolatinis čiaudėjimas arba netikėti rankų ar kojų judesiai. Pažeidus kraujagyslę, kraujas nuteka į aplinkinius audinius, todėl kraujas kreša arba krešėja. Kuo daugiau kraujavimo atsiranda, tuo didesnė kraujo krešulių (hematomų) forma. Tuo tarpu kitos hematomos priežastys:
- Aneurizma, kuri yra nenormalus kraujagyslių išsiplėtimas arba išsipūtimas
- Kraują skystinančių vaistų, įskaitant varfariną, aspiriną, klopidogrelį, prasugrelį, rivaroksabaną ir apiksabaną, vartojimas
- Ligos ar būklės, galinčios sumažinti trombocitų skaičių arba funkciją, pvz., virusinės infekcijos (raudonukė, kiaulytė, vėjaraupiai, ŽIV ir hepatitas C), aplazinė anemija, vėžys, vitamino D trūkumas ir ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu.
- Ortopedinis sužalojimas. Tokie ilgųjų kaulų lūžiai yra susiję su dideliu kraujavimu
- Ligos, susijusios su kraujo krešėjimu, būtent hemofilija, von Willebrando liga
- Mažas trombocitų skaičius organizme (trombocitopenija)
Hematomos gali sukelti dirginimą ir uždegimą. Bendrieji hematomų sukelto uždegimo simptomai yra spalvos pasikeitimas, skausmas, patinimas, paraudimas ir šiltas bei švelnus odos pojūtis.
Hematomų tipai
Hematomos tipas priklauso nuo to, kur ji atsiranda kūne. Vieta taip pat gali padėti nustatyti galimo pavojaus mastą. Galimi šie hematomų tipai:
- Ausies hematoma: atsiranda tarp ausies kremzlės ir viršutinės odos. Tai dažna žala, kurią patiria imtynininkai, boksininkai ir kiti sportininkai, kurie reguliariai patiria smūgius į galvą.
- Subungualinė hematoma: Šio tipo hematoma atsiranda po nagu. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl nedidelių sužalojimų, pavyzdžiui, netyčia plaktuku pataikant į pirštą.
- Retroperitoninė hematoma: atsiranda pilvo ertmėje, bet ne jokiuose organuose.
- Blužnies hematoma: Šios būklės hematomos atsiradimą sukelia trauma, vėžys, pvz., hemangiosarkoma ar limfosarkoma.
- Galvos odos hematoma: paprastai atrodo kaip gumbas ant galvos. Tačiau žala atsiranda odai ir išoriniams raumenims, todėl ji nepaveiks smegenų.
- Kepenų hematoma: Šio tipo hematomos dažniausiai atsiranda dėl aštraus ar buko smūgio į viršutinę dešinę pilvo dalį.
- Pertvaros hematoma: dažniausiai atsiranda dėl nosies lūžimo. Ši būklė gali sukelti nosies problemų, jei asmuo nesigydo.
- Poodinė hematoma Ši hematomos vieta atsiranda tiesiai po oda, dažniausiai venoje arti odos paviršiaus.
- Subduralinė hematoma: atsiranda tarp vidinio smegenų pamušalo ir smegenų audinio.
- Intrakranijinė epidurinė hematoma : atsiranda tarp kaukolės plokštelės ir smegenų išorėje esančių membranų.
- Stuburo epidurinė hematoma: atsiranda tarp nugaros smegenų sluoksnių ir stuburo slankstelių.
Vidines hematomas gali būti sunkiau pastebėti, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją. [[Susijęs straipsnis]]
Kaip susidoroti su hematoma
Kai kuriais atvejais hematomos nereikalauja specialaus gydymo. Nes laikui bėgant organizmas reabsorbuoja kraują iš hematomos. Tačiau norėdami kontroliuoti hematomą po oda, nagais ar kitais audiniais, turėtumėte pailsėti sužeistą vietą ir uždėti ledo paketą. Tai daroma siekiant sumažinti skausmą ar patinimą ir išvengti būklės pablogėjimo. Sutvarsčius vietą aplink hematomą, kraujagyslės gali likti atviros, kai jos išgyja. Gydytojas pateiks konkrečius nurodymus, kaip naudoti šį tvarstį, kad jis nesuklytų. Be to, jei hematoma yra skausminga, gydytojas taip pat gali rekomenduoti kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus. Kartais dėl hematomos gali prireikti ir chirurginio drenažo. Tai labiau tikėtina, jei kraujas padidina spaudimą nugaros smegenims, smegenims ar kitiems organams arba hematomoms, kurioms gresia infekcija. Retais atvejais hematoma gali toliau augti, nes pažeista kraujagyslė ir toliau gausiai kraujuoja. Tai sukelia seno ir naujo kraujo mišinį, kurį gydytojas turi visiškai pašalinti. Dėl šios būklės reikalingas palaikomasis tyrimas.
