Fallot tetralogija (TOF) yra sudėtingas kūdikių įgimtų širdies defektų tipas. Ši būklė yra gana reta ir pasireiškia 5 iš 10 000 kūdikių. TOF dažniausiai diagnozuojamas kūdikystėje, tačiau kai kuriais atvejais ši būklė nustatoma tik suaugus, atsižvelgiant į širdies ydos sunkumą ir paciento simptomus. Tiesą sakant, kas yra Fallo tetralogija? Kaip tai tvarkyti?
Kas tai Falloto tetralogija? Tetralogija Fallot yra reta įgimta širdies yda, susidedanti iš keturių įgimtų širdies ydų derinių. Šie sutrikimai apima:
- Ant pamušalo yra skylė, kuri iškloja dvi apatines širdies kameras (skilvelius). Ši sąlyga taip pat žinoma kaip skilvelių pertvaros defektas (VSD).
- Plaučių vožtuvo ir plaučių arterijų susiaurėjimas. Ši sąlyga taip pat žinoma kaip plaučių stenozė.
- Vožtuvai aortos venoje padidėja taip, kad ji gali išleisti kraują iš abiejų širdies kamerų pusių. Paprastai aorta nusausina kraują tik iš kairiosios širdies kameros.
- Dešiniojo skilvelio sienelės sustorėjimas. Ši būklė taip pat žinoma kaip skilvelių hipertrofija.
Dėl šių keturių sutrikimų sutrinka širdies struktūra ir kraujas, kuris pumpuojamas iš širdies į likusį kūną, turi mažą deguonies kiekį. Todėl kūdikio oda atrodys mėlyna dėl mažo deguonies kiekio organizme. Pacientams, sergantiems TOF, gali pasireikšti įvairūs simptomai, priklausomai nuo jų širdies ydos sunkumo. Šie simptomai gali būti:
- Melsva odos spalva, kurią sukelia mažas deguonies kiekis (cianozė)
- Dusulys ir dažnas kvėpavimas, ypač maitinant krūtimi ar mankštinantis
- Alpsta
- Nenormali apvali rankų ir kojų nagų forma (klubuojančius pirštus)
- Sunku priaugti svorio
- Lengvai pavargsta žaisdamas ar sportuodamas
- Verkšlenimas
- Ilgai verkia
- Nenormalus širdies garsas
Be to, kūdikius taip pat dažnai ištinka cianozės priepuoliai (
tet burtai). Cianozės priepuolis – tai būklė, kai po verkimo, žindymo ar neramumo paciento oda, lūpos ir nagai staiga atsiranda melsvo atspalvio. Ši būklė dažniausiai pasireiškia kūdikiams nuo 2 iki 4 mėnesių. Maži vaikai ar vyresni vaikai, patyrę cianozės priepuolius ar dusulį, linkę pritūpti. Pritūpimas gali padidinti kraujospūdį į plaučius ir palengvinti paciento simptomus.
Kodėl atsiranda Fallo tetralogija? Iki šiol Fallot tetralogijos priežastis vis dar nežinoma. Kai kuriais atvejais TOF gali atsirasti dėl genetinių sutrikimų. Pacientai, sergantys Dauno sindromu arba DiGeorge sindromu, yra jautresni šioms ligoms. Be to, manoma, kad TOF sukelia ir kiti aplinkos veiksniai, o ne genetika. Kai kurie veiksniai, galintys padidinti Tetralogy of Fallot riziką, yra šie:
- Virusinės infekcinės ligos nėštumo metu, pavyzdžiui, raudonukė.
- Motinos, kurios nėštumo metu vartojo alkoholį.
- Nepakankama motinos mityba nėštumo metu.
- Motinos amžius nėštumo metu yra vyresnis nei 40 metų.
- Motina sirgo panašia liga.
Kaip gydyti Fallo tetralogiją? Kūdikiams, sergantiems šia liga, netrukus po kūdikio gimimo reikia operacijos. Operacijos metu gydytojas išplės arba pakeis plaučių vožtuvą ir išplės plaučių arterijas. Gydytojas taip pat užtaisys skylę gleivinėje, jungiančioje du širdies skilvelius. Šis veiksmas pagerins kraujo tekėjimą į plaučius ir likusį kūną. Dauguma kūdikių po operacijos grįš į aktyvumą ir galės normaliai funkcionuoti. Tačiau vis dar reikia reguliariai konsultuotis su kardiologu, kad būtų galima stebėti vystymąsi ir kitas širdies ligas, kurios gali atsirasti kūdikiui augant. Suaugusiems pacientams gali prireikti operacijos ar kitokio medicininio gydymo, jei yra širdies problemų.
