Suprasti kepenų navikus ir jų tipus
Kaip rodo pavadinimas, kepenų navikai atsiranda, kai augliai auga kepenyse ar kepenyse. Kepenų auglių augimas gali būti gerybinis arba piktybinis. Piktybiniai navikai gali būti labai pavojingi, nes jie yra vėžiniai.1. Gerybinis kepenų navikas
Gerybiniai kepenų navikai dažniausiai nesukelia reikšmingų simptomų, nors kartais gali sukelti skundų viršutinės pilvo dalies skausmu. Gerybiniai kepenų navikai susideda iš kelių tipų. Kai kurie gerybinių kepenų navikų pavyzdžiai, būtent:- Hemangioma
- Hepatoceliulinė adenoma (kepenų adenoma)
- Mazginė židinio hiperplazija.
2. Piktybiniai kepenų navikai, kurie yra vėžiniai
Pasak dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, kuris yra OMNI Hospitals Alam Sutera chirurgas, dauguma kepenų vėžio atvejų atsiranda dėl metastazių. Tai yra, šio tipo vėžys atsiranda dėl vėžio ląstelių ar kitų plintančių navikų organizme. Pavyzdžiui, šios vėžio ląstelės gali atsirasti nuo gaubtinės žarnos vėžio, krūties vėžio, kiaušidžių vėžio, plaučių vėžio ir prostatos vėžio. Tačiau kepenų vėžys taip pat gali būti pirminis arba kilęs iš pačių kepenų ląstelių. Dažniausias pirminis kepenų vėžys yra hepatoceliulinė karcinoma arba tai, kas dažnai vadinama hepatoma. Gydytojo pagalba galima anksti nustatyti kepenų vėžį. Yra keletas būdų, kaip anksti nustatyti kepenų vėžį, būtent:- Pasitikrink su gydytoju
- Kepenų ultragarsinis tyrimas
- Laboratoriniai hepatito žymenų, būtent HBsAg, anti HCV ir anti HBS, tyrimai
- AFP (Alfa Feto Protein) naviko žymenų laboratorinis tyrimas
- Kepenų audinių mėginių paėmimas ištyrimui, jei kepenų ultragarso metu nustatomi įtartini anomalijos.
Kepenų vėžio simptomai
Kepenų vėžio simptomai paprastai jaučiami tik tada, kai šis vėžys pasiekia pažengusią stadiją. Kai kurie kepenų vėžio simptomai, būtent:- Gelta, kai pagelsta oda ir akių baltymai
- Pilvo skausmas
- Neįprastas svorio kritimas
- Padidėjusios kepenys ar blužnis, o gal ir abi
- Pilvo patinimas arba skysčių kaupimasis
- Nuovargis
- Pykinimas ir vėmimas
- Nugaros skausmas
- Niežėjimo pradžia
- Karščiavimas
- Sotumo jausmas po valgio, net ir mažomis porcijomis.
Gerybinių kepenų navikų priežastys ir rizikos veiksniai
Dažniausias kepenų adenomos rizikos veiksnys yra ilgalaikis estrogeninių kontraceptinių tablečių vartojimas. Nėštumas taip pat padidina šių gerybinių navikų riziką, nes organizmas skatinamas išskirti tam tikrus hormonus. Manoma, kad mazginiai židininiai navikai atsiranda dėl kepenų hepatocitų skaičiaus padidėjimo. Kito gerybinio kepenų naviko, ty hemangiomos, priežasties negalima aiškiai nustatyti.Kepenų vėžio priežastys ir rizikos veiksniai
Hepatito C viruso kepenyse iliustracija Vis dar neaišku, kas yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis. Tiesiog kai kuriais atvejais kepenų vėžį gali sukelti: - Lėtinis hepatitas B
- Lėtinis hepatitas C
- Alkoholio vartojimas
- Nealkoholinis steatohepatitas (NASH).
- Sergate lėtiniu hepatitu B arba C
- Kepenų cirozė
- Paveldimos kepenų ligos, tokios kaip hemochromatozė ir Wilsono liga
- Diabetas
- Nutukimas ar antsvoris
- Nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga
- Susidūrimas su grybų nuodais. Šio nuodo galima rasti maiste, kuris ilgą laiką laikomas karštame ir drėgname ore
- Per didelis alkoholio vartojimas
- Ilgalaikis anabolinių steroidų vartojimas
- Dalijimasis adatomis, įskaitant švirkščiamųjų narkotikų vartotojus.
Gydytojo nustatyta kepenų vėžio diagnozė
Gydytojai gali diagnozuoti kepenų vėžį keliais būdais, tokiais kaip kraujo tyrimai, radiologija, biopsija.- Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti nenormalią kepenų funkciją.
- Radiologinį tyrimą gali atlikti ultragarsu (USG), CT ir MRT.
- Biopsija arba kepenų audinio mėginių paėmimas tyrimui. Gydytojas įdurs ploną adatą per odą ir į kepenis, kad paimtų audinio mėginį. Tada kepenų audinys atiduodamas į laboratoriją ištirti mikroskopu ir ieškoti vėžio ląstelių.
Gerybinių ir piktybinių kepenų navikų gydymas
Moters, kuriai taikoma chemoterapija, iliustracija. Gerybiniams kepenų navikams gydyti paprastai nereikia. Tačiau padidėjus navikams, gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintos hemangiomos, židininė mazginė hiperplazija ar kepenų ląstelių adenomos. Tuo tarpu, esant piktybiniams ar vėžiniams kepenų navikams, gydymas bus pritaikytas atsižvelgiant į vėžio stadiją, paciento amžių, bendrą sveikatos būklę ir paciento pageidavimus. Yra keletas kepenų vėžio gydymo būdų, įskaitant: 1. Naviko pašalinimo operacija
Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų kepenų vėžį ir nedidelį sveiko kepenų audinio gabalėlį, jei auglys gali būti mažas ir kepenys vis dar veikia tinkamai.2. Kepenų persodinimo operacija
Kepenų transplantacija atliekama pašalinant vėžinę dalį ir pakeičiant sveikomis donoro kepenimis. Kepenų transplantacija dažniausiai yra pasirenkamas gydymas mažumai pacientų, sergančių ankstyvos stadijos kepenų vėžiu.3. Abliacinė terapija
Abliacijos terapija yra terapija, kuri gali sunaikinti vėžines ląsteles kepenyse ir nėra chirurginė procedūra. Ši terapija atliekama naudojant šilumą, lazerius, spindulinę terapiją arba švirkščiant alkoholį tiesiai į vėžio ląsteles.4. Embolizacija
Embolizacija yra kraujo tiekimo į vėžines ląsteles blokavimas. Embolizacijos procedūra gali būti atliekama kartu su chemoterapija (chemoembolizacija) arba spinduliuote (radioembolizacija).5. Chemoterapija
Chemoterapija – tai vėžio gydymas vartojant vaistus. Chemoterapija gali būti taikoma atskirai arba kartu su kitomis rūšimis, atsižvelgiant į paciento poreikius.6. Imunoterapija
Taip pat žinoma kaip biologinė terapija, imunoterapija yra terapija, kuria siekiama padidinti organizmo imuninės sistemos jėgą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausią būdą gydyti kepenų naviką, nesvarbu, ar jis gerybinis, piktybinis ar vėžinis. Šaltinio asmuo:dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
OMNI ligoninės Alam Sutera
