Sąnario išnirimas yra būklė, kai kaulai, sudarantys sąnarį, pasislenka iš įprastos padėties. Šis poslinkis gali atsirasti, kai sąnarys yra veikiamas labai stipraus spaudimo, pavyzdžiui, traumos metu. Kartais kaulas visiškai nepasislenka, tačiau iš sąnario išeina tik dalis kaulo. Ši būklė vadinama subluksacija. Ši būklė gali tapti lėtine ir jausite skausmą, kol kaulas grįš į normalią padėtį. Pasireiškę simptomai gali būti skausmas, uždegimo požymiai ir deformacija. Jis randamas ne tik esant sąnarių išnirimams. Raiščių plyšimai, sausgyslių uždegimas ir lūžiai taip pat gali sukelti panašius simptomus. Tačiau sergant sausgyslių uždegimu ir raiščių plyšimais paprastai nėra kaulų deformacijos.
Pirmoji pagalba esant sąnarių išnirimui
Jei įtariate sąnario išnirimą, pirmoji pagalba, kurią galima padaryti, yra nedelsiant kreiptis pagalbos, ypač jei sužalojimas yra sunkus arba pažeidžia galvą, kaklą ir stuburą. Arba, jei yra atvira žaizda, kraujavimas, kuris nesibaigia spaudimu, praradimas ir šalčio pojūtis sužeistoje vietoje. Jei atsiranda kraujavimas, naudokite švarią šluostę ir spauskite tą vietą, kol kraujavimas sustos. Tačiau, jei matote kaulinį iškilimą, nelieskite ar nebandykite grąžinti kaulo į ankstesnę padėtį. Bandymai atkurti išnirusį kaulą gali pakenkti kraujagyslėms, raumenims, raiščiams ir nervams, jei to neatlieka medicinos specialistai. Šaltą kompresą galite dėti naudodami ledo kubelį, uždengtą rankšluosčiu. Tai gali padėti sumažinti patinimą ir palengvinti uždegimą aplink išnirtą sąnarį. Be to, pakilimas taip pat naudingas mažinant patinimą. Stenkitės nejudinti sužeistos vietos. Judėjimas gali sustiprinti įvykusį išnirimą. Skausmui ir uždegimui sumažinti gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir paracetamolis. [[Susijęs straipsnis]]
Gydytojo atliktas sąnario išnirimo apžiūra ir gydymas
Išnirusio sąnario simptomai gali būti panašūs į lūžį, raiščių plyšimą ar raumenų sužalojimą. Norint patvirtinti sąnario išnirimo ar lūžio buvimą, sužalotai vietai gali būti atlikta rentgeno nuotrauka. Per rentgeno spindulius galima aiškiai matyti išnirtą kaulą arba lūžio buvimą ar nebuvimą. Rentgeno tyrimo trūkumas yra tas, kad jis negali nustatyti, ar sužalojimas yra susijęs su minkštųjų audinių pažeidimu aplink išnirtą sąnarį, pavyzdžiui, jei raištis plyšo. Jei gydytojas tai įtaria, bus atliktas MRT. Apžiūros metu patvirtinęs sužalojimo būklę, gydytojas skirs gydymą pagal išnirimo sunkumą ir vietą. Galimi gydymo būdai:
1. Sumažinimas
Gydytojas bandys lėtai manevruoti, kad atkurtų išnirtą kaulą. Jei jaučiate stiprų skausmą, prieš mažinimo procedūrą galima skirti vietinį anestetiką. Vaikams arba tam tikromis sąlygomis taip pat gali prireikti bendrosios nejautros.
2. Imobilizacija
Imobilizacija atliekama po to, kai kaulo padėtis grąžinama į normalią padėtį. Gydytojas kelioms savaitėms uždės gipsą ar diržą. Laikas, kurio reikia, priklauso nuo pažeisto sąnario vietos ir kraujagyslių, nervų ir aplinkinių audinių pažeidimo.
3. Operacija
Gydytojai gali rekomenduoti operaciją, jei bandymai grąžinti kaulą į normalią padėtį yra nesėkmingi, dėl išnirimo pažeidžiamos kraujagyslės ar nervai arba dėl išnirimo pažeidžiamas kaulas, plyšta raumenys ar raiščiai, kuriuos reikia taisyti. Be to, galima operuoti pakartotinius išnirimus.
4. Reabilitacija
Reabilitacijos programa pradedama nuėmus gipsą ar diržą. Reabilitacija atliekama etapais, atsižvelgiant į paciento galimybes. Šis veiksmas yra svarbus norint atkurti sąnario tarpą po sąnario išnirimo. Raumenų jėga gali būti atkurta ir po reabilitacijos.