Arteriovenosus fistulės įveikimas naudojant cimino chirurgiją, kaip tai padaryti?

Arterioveninė (AV) fistulė atsiranda, kai arterijos ir venos yra nenormalioje padėtyje. Dėl to kraujotaka kapiliaruose yra netolygi. Norint tai įveikti, galima atlikti nedidelę chirurginę procedūrą, būtent Cimino, kad būtų sujungtos kraujagyslės. Šios ligos pasekmė yra tai, kad po kapiliarais esantis audinys negauna pakankamai kraujo. Ši būklė gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje.

Arterioveninės fistulės priežastys

Kai kurie dalykai, galintys sukelti šią kraujagyslių problemą, yra šie:
  • Traumos

Sužalojimai, sukeliantys tokius sužalojimus kaip šautinės ir durtinės žaizdos, gali sukelti arterioveninės fistulės susidarymą, ypač jei tai įvyksta toje kūno dalyje, kurioje arterijos ir venos yra greta.
  • Įgimtas

Taip pat yra žmonių, gimusių su arteriovenine fistule. Tiksli priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau yra keletas kūdikių, kurių arterijos ir venos nėra visiškai išsivysčiusios gimdoje.
  • Genetinės sąlygos

Taip pat yra genetinių sąlygų, tokių kaip Osler-Weber-Rendu liga kuris sukelia AV plaučiuose. Sergantiesiems kraujagyslės visame kūne vystosi neįprastai, ypač plaučiuose.
  • Dializė

Žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga, reikia atlikti dializę arba dializės procedūras. Kartais arterioveninė fistulė tyčia sukuriama dilbyje, kad būtų lengviau atlikti procedūrą.
  • Širdies kateterizacija

Tyrimo procedūros, tokios kaip širdies kateterizavimas, taip pat gali sukelti AV susidarymą. Daugiausia, jei kateterio vamzdelis įkišamas per kirkšnį. Be to, yra ir kitų rizikos veiksnių, būtent moterys, aukštas kraujospūdis, didelis kūno masės indeksas ir vyresnio amžiaus žmonės. Tam tikrų vaistų, tokių kaip kraujo skiedikliai (antikoaguliantai), vartojimas taip pat padidina riziką. [[Susijęs straipsnis]]

Arterioveninės fistulės simptomai

AV gali atsirasti pėdose, rankose, plaučiuose, inkstuose, smegenyse ir kitose kūno dalyse. Jei mažas, paprastai nejausite jokių simptomų. Tačiau kai jis yra pakankamai didelis, gali atsirasti kai kurių simptomų, tokių kaip:
  • Violetinės venos ir išsikišusios kaip venų varikozė
  • Patinusios rankos ar pėdos
  • Sumažėjęs kraujospūdis
  • Kūnas jaučiasi pavargęs
  • Širdies nepakankamumas
Net jei plaučiuose atsiranda sunki arterioveninė fistulė, ši būklė yra gana rimta. Simptomai yra svarbesni, pavyzdžiui, oda pamėlsta, pirštai tampa ryškesni ir apvalesni, iki kraujo atkosėjimo. Be to, AV, atsirandanti virškinamajame trakte, taip pat gali sukelti vidinį kraujavimą.

Komplikacijos dėl arterioveninės fistulės

Kuo anksčiau bus aptikti pirmiau minėti simptomai, tuo lengviau išgydyti AV būklę. Tai ne tik sumažina komplikacijų riziką, įskaitant:
  • Širdies nepakankamumas

Tai pati rimčiausia arterioveninės fistulės komplikacija. Žmonių, kurie ją patiria, kraujas teka greičiau nei tada, kai jis praeina per įprastas kraujagysles. Dėl to širdis turi dirbti ypač sunkiai, kad kompensuotų. Ilgainiui ši sunkiai dirbanti širdis gali sutrikdyti širdies veiklą. Pavojus yra širdies nepakankamumo būklei.
  • Kraujo krešėjimas

Jei AV atsiranda kojose, tai gali sukelti pavojingų kraujo krešulių susidarymą, būtent: giliųjų venų trombozė. Nenuvertinkite šios būklės, nes jei šie krešuliai pasieks plaučius, po insulto atsiras plaučių embolija.
  • Kojų skausmas

Nenormalių kojų kraujagyslių buvimas gali sukelti skausmą, vadinamą šlubavimas. Negana to, tai gali sustiprinti esamą skausmą.
  • Kraujavimas

AV taip pat gali sukelti kraujavimą virškinimo sistemoje [[susiję straipsniai]]

Valdymas su cimino

Nedidelė chirurginė procedūra, atliekama arterioveninei fistulei gydyti, vadinama cimino. Tikslas yra tai, kad vieną iš venų ir arterijų būtų galima sujungti. Prieš tai darydamas gydytojas Doplerio ultragarsu pirmiausia atvaizduoja paciento kraujagysles. Iš ten bus perskaityta, kokia yra kraujotakos būklė ir kraujagyslės, kurios yra veiksmų tikslas. Priklausomai nuo paciento būklės, bus skiriamas vietinis anestetikas. Vaikams paprastai atliekama bendroji anestezija. Tada gydytojas padaro pjūvį ir sujungia arterijas ir venas, kad suformuotų kanalą fistulės pavidalu. [[Susijęs straipsnis]]

Pastabos iš SehatQ

Cimino procedūra paprastai trunka 2 valandas ir tą pačią dieną pacientas gali vykti namo. Pacientams patariama pakankamai ilsėtis ir Cimino operacijos žaizdą laikyti sausą ir švarią. Norėdami toliau diskutuoti apie šios fistulės arterioveninės kraujagyslės problemą, paklauskite gydytojo tiesiai SehatQ šeimos sveikatos programėlėje. Atsisiųskite dabar adresu „App Store“ ir „Google Play“..