Kepenų funkcijos sutrikimas yra šalutinis poveikis, kuris dažnai pasireiškia vartojant vaistus, įskaitant papildus ir vaistažoles. Daugelis žmonių pasirenka vartoti augalinius vaistus, nes mano, kad šalutinis poveikis yra nedidelis ir beveik neegzistuoja. Tačiau iš tikrųjų taip nėra. Įvairūs tyrimai parodė ryšį tarp augalinių vaistų vartojimo su sutrikusia kepenų funkcija – nuo lengvo hepatito iki ūminio kepenų nepakankamumo, dėl kurio reikia persodinti.
Vaistažolių preparatai sukelia kepenų veiklos sutrikimus
Žolelių vaistiniai preparatai parduodami tiek natūraliomis, tiek perdirbtomis formomis. Kartais šie vaistai pateikiami su vartotojams nežinomų ingredientų mišiniu. Mišinyje gali būti organizmui kenksmingų medžiagų, tokių kaip sunkieji metalai (švinas, gyvsidabris, arsenas), kortikosteroidai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, benzodiazepinai. Tyrimas parodė, kad vaistažolių preparatai buvo toksinio poveikio kepenims priežastis 2–11 % pacientų, sergančių vaistų sukeltu kepenų nepakankamumu arba
vaistų sukeltas kepenų pažeidimas (DILI)
, ir 5-10% pacientų, kuriems yra ūminis vaistų sukeltas kepenų funkcijos sutrikimas. Kiti Korėjoje ir Singapūre atlikti tyrimai netgi parodė, kad kepenų funkcijos sutrikimas dėl augalinių vaistų siekė atitinkamai 73% ir 71%. Kepenų funkcijos sutrikimų, kuriuos sukelia vaistažolių preparatai, formos yra įvairios – nuo lengvų, tik laboratorinių tyrimų metu matomų ir besimptomių kepenų funkcijos sutrikimų, iki sunkių kepenų funkcijos sutrikimų, kuriems reikia kepenų transplantacijos. Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai gali būti nespecifiniai simptomai
gelta (atrodo geltonai). [[Susijęs straipsnis]]
Paprastai vartojami vaistažolių ingredientai
Žolinių vaistinių medžiagų, kurios paprastai vartojamos kasdien, kiekis gali sukelti kepenų funkcijos sutrikimus. Šios medžiagos apima:
1. Žalioji arbata
Žalioji arbata (
Camellia sinensis) yra viena iš populiariausių pasaulyje vartojamų žolelių. Daugelyje papildų, ypač svorio metimui, yra daug žaliosios arbatos. Šioje arbatoje yra polifenolių. Polifenolinėse medžiagose yra katechinų, galokatechinų, epikatechinų, epigalokatechinų, klaidos epikatechinų ir paklaidų epigalokatechinų. Epigallocatechin galatas yra gausiausias polifenolis žaliojoje arbatoje. Ši medžiaga yra pati aktyviausia medžiaga ir gali sukelti kepenų funkcijos sutrikimus. Išgėrus 2-3 stiklines žaliosios arbatos per dieną, nesukelia kepenų veiklos sutrikimų. Tačiau vaistažolių produktuose ir papilduose, skirtuose svorio metimui, yra didelės žaliosios arbatos ekstrakto dozės. Dėl to gali sutrikti kepenų funkcija. Šį faktą patvirtina įvairūs tyrimai, kurie nustatė ryšį tarp žaliosios arbatos ir sutrikusios kepenų funkcijos.
2. Vokietis
germandro augalas (
Teucrium chamaedrys) yra žolė, kuri dažniausiai vartojama dispepsijai, nutukimui, cukriniam diabetui, hipertenzijai, podagrai ir pilvo diegliams gydyti. Vokiečių ekstraktas randamas vaistažolių produktuose tiek arbatos, tiek kapsulių pavidalu. Germander sudėtyje yra furano, kuriame yra citotoksinių ir kancerogeninių diterpenoidų. Germanas gali labai sutrikdyti kepenų funkciją, tiek ūminę, tiek lėtinę. Šis sutrikimas atsiranda dėl kepenų ląstelių pažeidimo, dėl kurio atsiranda
gelta be imuninės reakcijos. Kepenų funkcijos sutrikimas paprastai pasireiškia per du mėnesius nuo produktų, kurių sudėtyje yra germando, vartojimo. Atsirandantys simptomai gali būti nespecifiniai simptomai, tokie kaip anoreksija, pykinimas, pilvo skausmas ir gelta, kartu su padidėjusiu transaminazių kiekiu kraujyje. Taip pat buvo pranešta apie kepenų cirozės atvejus. Nutraukus vaisto vartojimą, sutrikusi kepenų funkcija išnyks. Išgijimas įvyks per 8 savaites.
3. Anaboliniai steroidai
Anaboliniai steroidai yra papildai, kuriuos dažnai naudoja kultūristai. Anabolinių steroidų vartojimas gali sukelti kepenų funkcijos sutrikimus, pradedant nuo
gelta, niežulys, kepenų navikai. Viename tyrime 20 kultūristų, vartojusių įvairius papildus, kurių sudėtyje yra testosterono, patyrė kepenų funkcijos sutrikimą. Nutraukus šių anabolinių steroidų papildų vartojimą, galimi lengvi kepenų funkcijos sutrikimai.
