Nevaisingumas yra reprodukcinis sutrikimas, dėl kurio žmogui gali būti sunku pastoti. Šis vaisingumo sutrikimas nėra retas atvejis. Skaičiuojama, kad šiuo sutrikimu susiduriančių susituokusių porų pasaulyje yra apie 10-15 proc. Apskritai nevaisingumas yra vaisingumo sutrikimas, suskirstytas į dvi skirtingas sąlygas. Pirmoji būklė yra žinoma kaip pirminis nevaisingumas arba būklė, kai nėštumas iš viso nepasireiškė. Antra, antrinis nevaisingumas arba būklės, kurios gali atsirasti gimus pirmam vaikui arba buvo nėščia, bet tęsiasi persileidimas. [[Susijęs straipsnis]]
Kada sakoma, kad žmogus turi nevaisingumą?
Pasak PSO, nevaisingumas yra reprodukcinės sistemos liga, kuriai būdingas partnerio nesugebėjimas pastoti po to, kai partneris 12 mėnesių ir ilgiau turėjo nesaugių lytinių santykių. Laikoma, kad moterys turi vaisingumo problemų, kai nepastoja, nors bando pastoti per metus, o vyresnėms nei 35 metų moterims – per šešis mėnesius. Moterys, kurios negali išlaikyti nėštumo (persileidimas), taip pat gali būti laikomos nevaisingomis. Vyrams nevaisingumo problemos yra susijusios su pagamintos spermos kiekiu ir kokybe. Geriausia spermos kokybė paprastai būna 30–35 metų amžiaus. Spermos gebėjimas apvaisinti kiaušialąstę sumažės sulaukus 40 metų, o prasčiausios būklės būna po 55 metų. Daugelis veiksnių turi įtakos nėštumo eigai. Pradedant nuo kiaušialąstės išsiskyrimo ovuliacijos metu, apvaisinimo spermatozoidais proceso iki apvaisinto kiaušinėlio pritvirtinimo prie gimdos sienelės. Nevaisingumas gali atsirasti, kai vienas iš šių procesų yra sutrikęs.
Kokios yra moterų nevaisingumo priežastys?
Moterų nevaisingumą dažniausiai sukelia ovuliacijos sutrikimai. Ovuliacija yra kiaušinėlio išsiskyrimo iš kiaušidės ar kiaušidžių procesas. Jei nėra ovuliacijos proceso, tai reiškia, kad nėra kiaušinėlių, kuriuos galėtų apvaisinti spermatozoidai. Dėl to nėštumas neįvyks. Ovuliacijos proceso sutrikimams gali būti būdingos nereguliarios menstruacijos. Ovuliacijos problemos dažnai kyla dėl policistinių kiaušidžių sindromo.
policistinių kiaušidžių sindromas/PCOS). Tuo tarpu manoma, kad PCOS atsiranda dėl hormonų disbalanso moters organizme. Be PCOS, yra keletas kitų sveikatos būklių, kurios gali padidinti moters nevaisingumo riziką. Kai kurios rizikos, didinančios nevaisingumą, yra šios:
- Užblokuoti kiaušintakiai. Ši būklė gali atsirasti dėl dubens uždegimo, endometriozės ar operacijos, skirtos gydyti nėštumą ne gimdoje (negimdinis nėštumas).
- Gimdos struktūros anomalijos.
- Fibromos gimdoje. Fibromos yra nevėžiniai gabalėliai, kurie auga ant gimdos sienelės.
- Reprodukcinio trakto infekcijos. Šią būklę gali sukelti lytiniu keliu plintančios ligos (pavyzdžiui, chlamidijos ir gonorėja), lytinių organų infekcijos (pavyzdžiui, bakterinė vaginozė) arba infekcijos, atsiradusios dėl netinkamų procedūrų operacijos metu, pvz., aborto ar gimdymo metu.
- Amžiaus poveikis. Kalbant apie kokybę ir kiekybę, kiaušialąstės sumažės, kai moteriai sukaks 30 metų. Štai kodėl vyresnės nei šio amžiaus moterys dažniau patiria nevaisingumą, persileidimą arba pagimdo kūdikius su įgimtais anomalijomis.
- Ši veikla gali padidinti gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) ir kiaušintakių pažeidimo, negimdinio nėštumo ar persileidimo riziką, sumažinti kiaušinėlių kokybę ir kiekį. Prieš pradedant nėštumo programą, rekomenduojama mesti rūkyti.
- Svorio problemos. Dėl per riebaus ir per plono kūno būklės gali kilti vaisingumo problemų.
- Nesveikas gyvenimo būdas, pavyzdžiui, alkoholio ir tam tikrų narkotikų vartojimas. Kaip ir cigaretės, alkoholis taip pat gali pakenkti jūsų kiaušinių kokybei. Prieš pradėdami nėštumo programą, sumažinkite alkoholio vartojimą arba visiškai nustokite jį vartoti.
Jei jus užklupo minėti rizikos veiksniai, neslėpkite to ir aptarkite tai su savo partneriu. Taip pat galite pakviesti savo partnerį lydėti jus ir pasikonsultuoti su gydytoju. Atlikę vaisingumo patikrinimą ir tiksliai diagnozę, nevaisingumą galite gydyti atsargiai ir tiksliai.
Kokios yra vyrų nevaisingumo priežastys?
Reikia pabrėžti, kad nevaisingumas yra ne tik moterų, bet ir vyrų problema. Apie 30% nevaisingumo atvejų sukelia vyrų nevaisingumo problemos. Vyrų nevaisingumo priežastis dažniausiai lemia hormoniniai, fiziniai ir fiziologiniai sutrikimai. Hormoniniai sutrikimai, galintys sukelti vyrų nevaisingumą, yra nenormalus hormonų kiekis (per didelis arba per mažas). Kai kurie hormoniniai sutrikimai, sukeliantys nevaisingumą, yra šie:
- Per mažas skydliaukės hormonų kiekis
- Hiperprolaktinemija arba būklė, kai prolaktino hormonas yra per didelis
- Maža folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteinizuojančio hormono (LH) gamyba iš hipofizės
- Įgimta antinksčių hiperplazija arba kai hipofizė yra slopinama dėl padidėjusio antinksčių androgenų kiekio, dėl kurio sumažėja spermatozoidų gamyba
Be hormoninių sutrikimų, keletas kitų ligų, galinčių sukelti vyrų nevaisingumą, yra infekcija tam tikromis venerinėmis ligomis, tokiomis kaip sėklidžių uždegimas, genetinės ligos, varikocelė, sėklidžių sukimasis ir retrigradinės ejakuliacijos sutrikimai. Vyrų fiziniai ir psichologiniai sutrikimai taip pat gali sukelti nevaisingumo problemų. Kai kurie iš šių sutrikimų apima impotenciją, priešlaikinę ejakuliaciją arba kai vyras negali kontroliuoti savo ejakuliacijos reakcijos į ejakuliacijos nekompetenciją, dėl kurios vyras visiškai negali išsiskirti lytinio akto metu.
Kokie yra vyrų ir moterų nevaisingumo simptomai?
Apskritai nevaisingumo simptomai yra sutrikimai, pažeidžiantys moterų ir vyrų reprodukcinę sistemą, galintys užkirsti kelią nėštumui. Vyrams nevaisingumo simptomai gali pasireikšti, kai vyrai turi lytinės funkcijos problemų, pavyzdžiui, negali tinkamai ejakuliuoti. Be to, nevaisingi vyrai taip pat patirs nenormalių simptomų varpoje ar sėklidėse. Tai apima varpos patinimą, skausmą ir gumbus aplink sėklidžių sritį. Dėl visų šių sutrikimų ir sutrikimų vyrai gamins mažiau ir prastos kokybės spermą. Nors moterų nevaisingumo simptomai, cituojami iš Čikagos medicinos universiteto, labai skiriasi ir priklauso nuo priežasties. Kai kurie simptomai, galintys reikšti, kad moterys yra nevaisingos, yra dažni dubens skausmai, nereguliarios menstruacijos ir kraujavimas iš makšties. Nevaisingoms moterims taip pat gali pasireikšti nenormalių menstruacijų simptomų, tokių kaip nepakeliamas skausmas, kraujo spalva, kuri yra per blyški ir tamsi, kad patirtų priešlaikinę menopauzę. Jei pajutote minėtų bendrųjų nevaisingumo simptomų, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad įsitikintumėte. Gydytojas atliks daugybę tyrimų, kad nustatytų, ar yra nevaisingumo rizika.
Kaip gydyti nevaisingumą?
Vyrų ir moterų nevaisingumo gydymas skirstomas į du pagrindinius metodus: neinvazinį gydymą ir invazinį gydymą. Neinvazinis gydymas apima sveikos gyvensenos konsultacijas, ovuliacijos ciklo sekimą, ovuliacijos indukciją
intrauterinis apvaisinimas (IUI). Be to, spermos donoro programa taip pat gali būti neinvazinis gydymo būdas, jei pacientas sutinka. Nors invazinis moterų ir vyrų gydymas skiriasi. Moterų invazinis gydymas apima kiaušintakių chirurgiją, gimdos chirurgiją, IVF,
pagalbinis perinimas, oocitų donorai. Nors invazinis vyrų gydymas apima mikrochirurgiją pacientams, kuriems anksčiau buvo atlikta vazektomija, spermos paėmimas,
intracitoplazminė spermainjekcija (ICSI) ir IVF arba IVF. Visų rūšių gydymas atliekamas po to, kai pacientas praeina pirminį apžiūrą arba patikrinimą dėl nevaisingumo priežasties. Toliau gydytojas planuos gydymą, atsižvelgdamas į paciento būklę. Nevaisingumas yra būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti, jei norite greitai susilaukti vaikų. Jei norite tiesiogiai paklausti savo gydytojo apie vyrų ir moterų vaisingumo problemas, galite tai padaryti
pokalbių gydytojas SehatQ šeimos sveikatos programėlėje.Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“.
