Naujagimių sepsis – naujagimių kraujo infekcija, galinti pažeisti įvairius gyvybiškai svarbius organus. Ši būklė yra linkusi pasireikšti kūdikiams iki 28 dienų amžiaus. Cituojama iš žurnalo Sari Pediatri, maždaug 1–10 iš 1000 kūdikių Indonezijoje po gimimo gali patirti sepsį. Naujagimių sepsis yra infekcinė kūdikių liga, kuri gali būti mirtina. Ši būklė vaikams gali sukelti septinį šoką. Kraujo infekcija yra viena iš pagrindinių naujagimių mirties priežasčių.
Naujagimio sepsio simptomai
Vienas iš naujagimių sepsio simptomų yra kūdikių karščiavimas.Sepsio simptomai naujagimiams būna ne tokie specifiniai ir dažnai painiojami su kitais sutrikimais, tokiais kaip plaučių uždegimas ar smegenų kraujavimas. Tačiau yra keletas bendrų ir pastebimų naujagimių sepsio požymių ir simptomų, įskaitant:
- Kūdikis karščiuoja arba drebina be jokios aiškios priežasties. Sepsis kūdikiams taip pat gali sukelti hipotermiją
- Oda tampa blyški arba papilkėjusi. Kai kuriais atvejais kūdikio oda atrodo geltona
- Ant odos yra dėmių, kurios pasiskirsto netolygiai
- Kūdikis atrodo mieguistas ir mažai juda
- Priepuoliai
- Skrandis atrodo išsipūtęs
- Virškinimo problemos, tokios kaip viduriavimas, pilvo pūtimas, vėmimas
- Nenori žindyti
- Dusulys, dejavimas
- Lėtesnis ar greitesnis širdies ritmas
- Apžiūrėjus gydytojui cukraus kiekis kraujyje sumažėjo.
Naujagimių sepsio priežastys
Dažniausia naujagimių sepsio priežastis yra bakterinė infekcija. Sepsis yra rimta būklė, kuri atsiranda, kai kūdikio imuninė sistema agresyviai reaguoja į infekcijos sukeltą uždegimą. Šis per didelis uždegimas sukelia įvairių kūdikio kūno organų pažeidimus. Tada, atsižvelgiant į atsiradimo laiką, kūdikių kraujo infekcijos skirstomos į dvi, būtent:
1. Anksti prasidėjęs naujagimių sepsis
Naujagimių sepsis gali atsirasti dėl to, kad kūdikis užsikrėtė per makštį. Teigiama, kad naujagimių sepsis prasideda anksti, kai atsiranda įprasto gimdymo metu. Ankstyvą sepsį kūdikiams dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, kilusi iš motinos kūno, pvz., bakterijos.
B grupės streptokokas (GBS),
Listeria , ir
Escherichia coli (
E coli ). Šios bakterijos gali būti perduodamos kūdikiui per motinos makštį ir tiesiąją žarną. Be to, cituojama iš tyrimų, paskelbtų Clinical Microbiology Reviews, membranų, placentos ir gimdos kaklelio infekcijos taip pat gali sukelti ankstyvą sepsį kūdikiams. Kai kurie veiksniai, sukeliantys ankstyvą sepsį kūdikiams, yra šie:
- Motinos vartoja nepasterizuotus pieno produktus arba valgo žalią maistą, dėl kurio jos tampa jautrios listeria infekcijai.
- Amniono skystis, veikiamas mekoniumo
- Invazinės procedūros, tokios kaip amniocentezė ir gimdos kaklelio perrišimas
- Vaisiaus vandenų ir placentos infekcija (chorioamnionitas)
- Priešlaikinis membranų plyšimas
- Kateterio įvedimas.
Ši infekcija paprastai užklumpa per 24–72 valandas po gimdymo. Paprastai sepsio simptomai kūdikiams gali būti pastebimi praėjus 6 valandoms po gimimo. [[Susijęs straipsnis]]
2. Vėlyvas naujagimių sepsis
Ligoninės įranga, kuri yra veikiama bakterijų, gali sukelti pogimdyminį naujagimių sepsį.Pavėluotą sepsį dažniausiai sukelia bakterijos ar grybeliai, patekę iš kūdikį supančios aplinkos jam gimus. Kūdikių kraujo užkrėtimo rizika linkusi didėti, ypač jei jis ilgą laiką guli ligoninėje. Bakterijos
Stafilokokas ir
Pseudomonas aeruginosa dažniausiai yra pagrindinė sepsio priežastis po gimdymo ligoninėje gulintiems vaikams dėl poveikio prie jų kūno pritvirtintų medicinos prietaisų. Cituojama iš Neonatology paskelbtų tyrimų, keli kiti rizikos veiksniai, sukeliantys vėlyvą naujagimių sepsį, yra šie:
- Labai mažas kūdikio svoris arba mažesnis nei 1,5 kg
- Kūdikiai, kurie negeria motinos pieno
- Kūdikiai gimę neišnešioti.
Naujagimių sepsio valdymas
Jei kūdikio temperatūra nestabili, sergant naujagimių sepsiu, jis bus perkeltas į inkubatorių.Naujagimių sepsis gali sukelti komplikacijų – septinio šoko, kuriam būdingas drastiškas kraujospūdžio kritimas ir organų bei nervų pažeidimai. Vaikų septiniam šokui gali kilti mirties pavojus. Tačiau kūdikių sepsis gali būti išgydomas kuo greičiau diagnozavus ir gydant. Tinkamai gydant, dauguma kūdikių, gimusių laiku, neturi ilgalaikių sveikatos problemų. Naujagimių kraujo infekcijų gydymas paprastai atliekamas NICU ir pradedamas kuo greičiau vartoti antibiotikus ir tęsiasi 10–21 dieną. Antibiotikų vartojimo trukmė paprastai priklauso nuo simptomų sunkumo. Gydytojas taip pat stebės kūdikio gyvybinius požymius, tokius kaip širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, taip pat trombocitų skaičių. Jei kūdikio kūno temperatūra nestabili, kūdikis dažniausiai perkeliamas į inkubatorių.
Naujagimių sepsio prevencija
Sepsis yra kraujo infekcija, kurios galima išvengti gimdoje. Cituojama iš PLoS Medicine paskelbtų tyrimų, pateikiami keli žingsniai, siekiant užkirsti kelią naujagimių sepsiui, kurių nėščios moterys turėtų laikytis:
1. Prieš gimdymą
Įprasti patikrinimai gali sumažinti ankstyvo naujagimių sepsio riziką Vartodami maistingą maistą, kuriame gausu baltymų ir pakankamai kalorijų, kad sumažintumėte priešlaikinio gimdymo ir mažo gimimo svorio riziką. Abu šie veiksniai yra naujagimių sepsio rizikos veiksniai. Be to, nėštumo metu svarbu pasiskiepyti, kad mama galėtų perduoti kūdikiui antikūnus. Antikūnų buvimas jį apsaugos vos gimus kūdikiui. Visada kontroliuokite nėštumą, kad iš karto sužinotumėte, kokiomis infekcinėmis ligomis sergate nėštumo metu. Taigi gydymas gali būti atliktas nedelsiant. Pavyzdžiui, jei nėščia moteris serga chorioamnionitu arba yra užsikrėtusi GBS, gydytojas gali nedelsiant skirti antibiotikų.
2. Gimdymo metu
Siekiant išvengti naujagimių sepsio gimdymo metu, gydytojai ir slaugytojai turi laikyti savo instrumentus sterilius, kad būtų išvengta bakterinio užteršimo pavojaus, gydytojas pradės gimdymą per 12-24 valandas po membranų plyšimo. Tačiau jei motinos membranos plyšta anksčiau nei turėtų, pavyzdžiui, 4-6 valandomis anksčiau, gydytojas pasiūlys gimdyti cezario pjūviu. Gimdymo metu gydytojai ir slaugytojai, atsakingi už procesą, sterilizuos save ir naudojamą medicininę įrangą, kad išvengtų bakterinio užteršimo pavojaus. Tačiau nėščioms moterims prieš gimdymą taip pat būtų naudinga dalyvauti palaikant kūno higieną, pradedant nuo makšties ir tiesiosios žarnos srities valymo.
3. Po gimdymo
Prieš liesdami kūdikį visada nusiplaukite rankas, kad jis neužkrėstų krauju.Gimus kūdikiui sterilizuokite ir nusiplaukite rankas prieš laikant ar laikant kūdikį. Tai galioja ne tik mamoms, bet ir apsilankiusioms šeimai bei giminaičiams. Jei įmanoma, apribokite kūdikio kontaktą su kitais žmonėmis, kurie nėra jo artimieji. Be to, taip pat įsitikinkite, kad kūdikio oda taip pat yra švari. Tada, jei įmanoma, nedelsdami duokite kūdikiui motinos pieno. Įrodyta, kad ankstyvas žindymo pradžia padeda sustiprinti kūdikio imuninę sistemą, kad jis lengvai nesusirgtų. Taip pat įrodyta, kad motinos pienas sumažina bakterinės infekcijos riziką
E coli .
Pastabos iš SehatQ
Naujagimių sepsis yra naujagimių kraujo infekcija, kelianti pavojų jo gyvybės saugumui. Tačiau šios būklės galima išvengti net nuo tada, kai jis gimė. Dėl šios priežasties visada reguliariai reguliariai tikrinkite gimdą ir paskiepykite nėštumo metu, kad kūdikis gimtų saugiai ir išvengtų infekcijos pavojaus. Jei norite daugiau sužinoti apie sepsį ar kitas kūdikių ligas, kreipkitės į savo gydytoją el
HealthyQ šeimos sveikatos programa .
Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“. [[Susijęs straipsnis]]
Vienas iš naujagimių sepsio simptomų yra kūdikių karščiavimas.Sepsio simptomai naujagimiams būna ne tokie specifiniai ir dažnai painiojami su kitais sutrikimais, tokiais kaip plaučių uždegimas ar smegenų kraujavimas. Tačiau yra keletas bendrų ir pastebimų naujagimių sepsio požymių ir simptomų, įskaitant: 
Naujagimių sepsis gali atsirasti dėl to, kad kūdikis užsikrėtė per makštį. Teigiama, kad naujagimių sepsis prasideda anksti, kai atsiranda įprasto gimdymo metu. Ankstyvą sepsį kūdikiams dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, kilusi iš motinos kūno, pvz., bakterijos. B grupės streptokokas (GBS), Listeria , ir Escherichia coli ( E coli ). Šios bakterijos gali būti perduodamos kūdikiui per motinos makštį ir tiesiąją žarną. Be to, cituojama iš tyrimų, paskelbtų Clinical Microbiology Reviews, membranų, placentos ir gimdos kaklelio infekcijos taip pat gali sukelti ankstyvą sepsį kūdikiams. Kai kurie veiksniai, sukeliantys ankstyvą sepsį kūdikiams, yra šie: 
Ligoninės įranga, kuri yra veikiama bakterijų, gali sukelti pogimdyminį naujagimių sepsį.Pavėluotą sepsį dažniausiai sukelia bakterijos ar grybeliai, patekę iš kūdikį supančios aplinkos jam gimus. Kūdikių kraujo užkrėtimo rizika linkusi didėti, ypač jei jis ilgą laiką guli ligoninėje. Bakterijos Stafilokokas ir Pseudomonas aeruginosa dažniausiai yra pagrindinė sepsio priežastis po gimdymo ligoninėje gulintiems vaikams dėl poveikio prie jų kūno pritvirtintų medicinos prietaisų. Cituojama iš Neonatology paskelbtų tyrimų, keli kiti rizikos veiksniai, sukeliantys vėlyvą naujagimių sepsį, yra šie: 
Jei kūdikio temperatūra nestabili, sergant naujagimių sepsiu, jis bus perkeltas į inkubatorių.Naujagimių sepsis gali sukelti komplikacijų – septinio šoko, kuriam būdingas drastiškas kraujospūdžio kritimas ir organų bei nervų pažeidimai. Vaikų septiniam šokui gali kilti mirties pavojus. Tačiau kūdikių sepsis gali būti išgydomas kuo greičiau diagnozavus ir gydant. Tinkamai gydant, dauguma kūdikių, gimusių laiku, neturi ilgalaikių sveikatos problemų. Naujagimių kraujo infekcijų gydymas paprastai atliekamas NICU ir pradedamas kuo greičiau vartoti antibiotikus ir tęsiasi 10–21 dieną. Antibiotikų vartojimo trukmė paprastai priklauso nuo simptomų sunkumo. Gydytojas taip pat stebės kūdikio gyvybinius požymius, tokius kaip širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, taip pat trombocitų skaičių. Jei kūdikio kūno temperatūra nestabili, kūdikis dažniausiai perkeliamas į inkubatorių. 
Įprasti patikrinimai gali sumažinti ankstyvo naujagimių sepsio riziką Vartodami maistingą maistą, kuriame gausu baltymų ir pakankamai kalorijų, kad sumažintumėte priešlaikinio gimdymo ir mažo gimimo svorio riziką. Abu šie veiksniai yra naujagimių sepsio rizikos veiksniai. Be to, nėštumo metu svarbu pasiskiepyti, kad mama galėtų perduoti kūdikiui antikūnus. Antikūnų buvimas jį apsaugos vos gimus kūdikiui. Visada kontroliuokite nėštumą, kad iš karto sužinotumėte, kokiomis infekcinėmis ligomis sergate nėštumo metu. Taigi gydymas gali būti atliktas nedelsiant. Pavyzdžiui, jei nėščia moteris serga chorioamnionitu arba yra užsikrėtusi GBS, gydytojas gali nedelsiant skirti antibiotikų. 
Siekiant išvengti naujagimių sepsio gimdymo metu, gydytojai ir slaugytojai turi laikyti savo instrumentus sterilius, kad būtų išvengta bakterinio užteršimo pavojaus, gydytojas pradės gimdymą per 12-24 valandas po membranų plyšimo. Tačiau jei motinos membranos plyšta anksčiau nei turėtų, pavyzdžiui, 4-6 valandomis anksčiau, gydytojas pasiūlys gimdyti cezario pjūviu. Gimdymo metu gydytojai ir slaugytojai, atsakingi už procesą, sterilizuos save ir naudojamą medicininę įrangą, kad išvengtų bakterinio užteršimo pavojaus. Tačiau nėščioms moterims prieš gimdymą taip pat būtų naudinga dalyvauti palaikant kūno higieną, pradedant nuo makšties ir tiesiosios žarnos srities valymo. 
Prieš liesdami kūdikį visada nusiplaukite rankas, kad jis neužkrėstų krauju.Gimus kūdikiui sterilizuokite ir nusiplaukite rankas prieš laikant ar laikant kūdikį. Tai galioja ne tik mamoms, bet ir apsilankiusioms šeimai bei giminaičiams. Jei įmanoma, apribokite kūdikio kontaktą su kitais žmonėmis, kurie nėra jo artimieji. Be to, taip pat įsitikinkite, kad kūdikio oda taip pat yra švari. Tada, jei įmanoma, nedelsdami duokite kūdikiui motinos pieno. Įrodyta, kad ankstyvas žindymo pradžia padeda sustiprinti kūdikio imuninę sistemą, kad jis lengvai nesusirgtų. Taip pat įrodyta, kad motinos pienas sumažina bakterinės infekcijos riziką E coli . 
