Nefrotoksiškumas – toksinis vaistų ar kitų cheminių medžiagų poveikis, galintis neigiamai paveikti inkstų funkciją. Inkstų pažeidimas nėra nereikšmingas, turint omenyje labai svarbią jų funkciją žmogaus organizme, įskaitant detoksikaciją (toksinų šalinimą). Sužinokite daugiau apie nefrotoksiškų vaistų tipus ir kaip sumažinti toliau nurodytą riziką.
Nefrotoksinių vaistų, galinčių pažeisti inkstus, rūšys
Inkstai atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Įvairios inkstų funkcijos apima:
- Detoksikacija
- Ekstraląstelinio skysčio reguliavimas
- Homeostazė
- Toksiškų organizmui medžiagų apykaitos produktų išskyrimas
Kai kurios vaistų rūšys gali būti nefrotoksiškos. Tai reiškia, kad vaistas gali turėti įtakos inkstų darbui, nesvarbu, ar tai susilpnėjusi funkcija, ar, blogiausiu atveju, inkstų pažeidimas. [[susiję straipsniai]] Toliau pateikiami kai kurie nefrotoksiški vaistai.
1. Aminoglikozidai
Aminoglikozidai yra antibiotikai, naudojami tam tikroms bakterinėms infekcijoms gydyti. Šiai grupei priklauso nefrotoksiniai vaistai, galintys sutrikdyti inkstų funkciją. Aminoglikozidai gali pažeisti inkstų kanalėlius, todėl jie negali tinkamai atlikti savo funkcijų. Inkstų kanalėlių funkcija yra pernešti kūno skysčius ir kraują į inkstus.
2. NVNU
Ibuprofenas yra vienas iš NVNU
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistai, kurie yra gerai žinomi uždegimui, karščiavimui ir skausmui gydyti. Nepaisant to, ilgalaikis vartojimas be gydytojo priežiūros taip pat gali sukelti inkstų funkcijos susilpnėjimą. Tokiu atveju NVNU, pvz., diklofenakas, gali sumažinti intraglomerulinį slėgį, kuris vaidina svarbų vaidmenį palaikant glomerulų filtraciją. Tai reiškia, kad tai turės įtakos inkstų funkcijai filtravimo požiūriu. Dėl to glomerulas negali dirbti optimaliai. Kai kurie NVNU pavyzdžiai yra ibuprofenas, naproksenas, celekoksibas ir aspirinas.
3. Antiretrovirusiniai vaistai
Antiretrovirusiniai vaistai yra vaistai, kuriais galima gydyti ŽIV. Šis vaistas taip pat priskiriamas nefrotoksiniams vaistams, kurie gali pažeisti inkstus. Antiretrovirusiniai vaistai gali pažeisti inkstų kanalėlius. Tiesą sakant, inkstų kanalėliai pašalina atliekas iš organizmo, įskaitant medžiagų apykaitos atliekas ir vaistus.
4. Hidralazinas
Hidralazinas yra vaistas, vartojamas aukštam kraujospūdžiui mažinti. Šis vaistas taip pat vadinamas vazodilatatoriumi, nes gali atpalaiduoti kraujagysles. Tokiu būdu kraujas tekės sklandžiau. Šio tipo vaistai taip pat apima nefrotoksinius vaistus. Hidralazinas gali sukelti glomerulų (mažyčių filtrų inkstuose) uždegimą. Ši būklė gali sukelti glomerulonefritą.
5. Alopurinolis
Vaistai nuo podagros taip pat gali būti nefrotoksiški Alopurinolis yra žinomas kaip vaistas nuo podagros. Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas podagros ar podagros profilaktikai. Alopurinolis taip pat yra nefrotoksinis vaistas. Šio tipo vaistai gali sukelti inkstų uždegimą ir patinimą, vadinamą intersticiniu nefritu. Alopurinolio vartojimas be priežiūros gali sukelti inkstų ligą.
6. Sulfonamidai
Sulfonamidai, dar vadinami sulfatais, yra vaistai, gydantys bakterines infekcijas. Šio tipo vaistų vartojimas taip pat gali sukelti nefrotoksiškumą. Sulfonamidai gali gaminti kristalus, kurie netirpsta šlapime ir nusėda distaliniuose inkstų kanalėliuose. Ši būklė vadinama kristaline nefropatija, dėl kurios inkstuose užsikemša rando audinys.
7. Tiklopidinas
Tiklopidinas yra vaistas, galintis užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Taip pat žinoma, kad šio tipo vaistai turi nefrotoksinį poveikį, kuris gali turėti įtakos inkstų funkcijai. Tiklopidinas gali sukelti trombozinę mikroangiopatiją inkstų kraujagyslių endotelio pažeidimo forma. Šią būklę sukelia imuninės sistemos reakcija, kurią sukelia šio tipo vaistai.
8. Statinai
Statinai yra žinomi kaip cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, mažinantys širdies priepuolio ir insulto riziką. Tačiau žinoma, kad ilgalaikis statinų vartojimas turi šalutinį poveikį, vienas iš jų yra inkstų sutrikimai. Šio tipo vaistai gali sukelti rabdomiolizę. Tai reiškia, kad statinų tipo vaistai gali sukelti skeleto raumenų pažeidimą, kuris turi įtakos mioglobino išsiskyrimui. Mioglobinas gali sukelti inkstų pažeidimą ir kanalėlių užsikimšimą. Nors kai kurie iš pirmiau minėtų vaistų tipų gali turėti įtakos inkstų funkcijai, jūs negalite tiesiog nutraukti jų vartojimo, jei jie yra gydomi. Gydytojai paprastai atsižvelgė į šalutinio poveikio riziką ir naudą, kurią galite gauti vartojant tam tikrus vaistus. [[Susijęs straipsnis]]
Kaip nefrotoksiniai vaistai sukelia toksinį poveikį inkstams?
Nefrotoksiškumas yra inkstų funkcijos susilpnėjimas dėl tam tikrų vaistų ar cheminių medžiagų toksinio poveikio. Tokiu atveju nefrotoksinių vaistų rūšys gali įvairiai paveikti inkstų funkciją. Kai kurios inkstų toksiškumo sąlygos
galima atsirandančių dėl nefrotoksinių vaistų vartojimo, įskaitant:
- Toksiškumas inkstų kanalėliams
- Uždegimas
- Glomerulų pažeidimas
- Kristalinė nefropatija
- Trombozinė mikroangiopatija
Į
Pažangių farmacijos technologijų ir tyrimų žurnalas iš tiesų teigiama, kad beveik 20 % nefrotoksiškumo reiškinių sukelia nefrotoksinių vaistų vartojimas. Tačiau nefrotoksinių vaistų žala labiau tikėtina žmonėms, kurie anksčiau sirgo inkstų liga. Prieš skirdamas bet kurį iš aukščiau išvardytų vaistų, gydytojas pirmiausia gali atlikti inkstų funkcijos tyrimus, pvz., kraujo karbamido ir kreatinino tyrimus. Ypač jei sirgote inkstų liga. [[Susijęs straipsnis]]
Kaip sumažinti inkstų pažeidimo riziką vartojant narkotikus
Gydytojo konsultacija yra tinkamas būdas apsisaugoti nuo toksinio poveikio inkstams dėl vaistų.Kai kurių rūšių nefrotoksinių vaistų jums nepavyks išvengti dėl kitų ligų gydymo. Norint sumažinti nefrotoksiškumo riziką, būtina pasitarti su gydytoju. Gydytojas matys, kiek galite patirti toksiškumo inkstams, ir palygins ją su šio vaisto vartojimo teikiama nauda. Tada gydytojas pakoreguos vaisto tipą ir dozę pagal jūsų būklę. Štai keletas būdų, kaip sumažinti nefrotoksiškumo riziką vartojant vaistą:
- Kiek įmanoma aiškiau pasakykite gydytojui apie savo tapatybę ir gretutines ligas. 60 metų ir vyresniems pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip širdies liga, diabetas ir inkstų liga, paprastai yra didesnė nefrotoksinio poveikio rizika.
- Pasakykite gydytojui apie bet kokius receptinius ar nereceptinius vaistus, papildus ar vaistažoles, kurias vartojate, kad išvengtumėte neigiamos vaistų sąveikos rizikos.
- Rizikos grupės pacientams prieš pradedant gydymą gali prireikti ištirti inkstų funkciją
- Gydymo metu venkite rūkyti ir vartoti alkoholį
- Gerkite pakankamai vandens arba pasitarkite su gydytoju
- Valgykite sveiką ir subalansuotą mitybą, kad pagerintumėte inkstų funkciją
- Reguliariai pasitarkite su gydytoju dėl gydymo eigos.
Pastabos iš SehatQ
Tai šiek tiek informacijos apie nefrotoksinius vaistus, kurią turite žinoti. Yra daug kitų rūšių vaistų, kurie taip pat gali pažeisti inkstus. Todėl neturėtumėte neatsargiai vartoti narkotikų, duodami kitų parodymus. Jūsų ir kitų būklė skiriasi, nors liga gali būti ta pati. Protingas vaistų vartojimas yra svarbiausias būdas sumažinti šalutinio poveikio riziką. Pasitarkite su gydytoju dėl sąlygų ir vaistų, tinkamų jūsų sveikatos problemoms gydyti. Tokiu atveju gydytojas parinks tinkamą vaisto rūšį ir minimalų šalutinį poveikį. Jei vis dar turite klausimų dėl nefrotoksinių vaistų, taip pat galite pasikonsultuoti tiesiogiai
prisijungęs naudoti funkcijas
gydytojo pokalbis SehatQ šeimos sveikatos programėlėje. Atsisiųskite programą adresu
Programėlių parduotuvė ir Google Play dabar!
Ibuprofenas yra vienas iš NVNU nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistai, kurie yra gerai žinomi uždegimui, karščiavimui ir skausmui gydyti. Nepaisant to, ilgalaikis vartojimas be gydytojo priežiūros taip pat gali sukelti inkstų funkcijos susilpnėjimą. Tokiu atveju NVNU, pvz., diklofenakas, gali sumažinti intraglomerulinį slėgį, kuris vaidina svarbų vaidmenį palaikant glomerulų filtraciją. Tai reiškia, kad tai turės įtakos inkstų funkcijai filtravimo požiūriu. Dėl to glomerulas negali dirbti optimaliai. Kai kurie NVNU pavyzdžiai yra ibuprofenas, naproksenas, celekoksibas ir aspirinas. 
Vaistai nuo podagros taip pat gali būti nefrotoksiški Alopurinolis yra žinomas kaip vaistas nuo podagros. Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas podagros ar podagros profilaktikai. Alopurinolis taip pat yra nefrotoksinis vaistas. Šio tipo vaistai gali sukelti inkstų uždegimą ir patinimą, vadinamą intersticiniu nefritu. Alopurinolio vartojimas be priežiūros gali sukelti inkstų ligą. 
Gydytojo konsultacija yra tinkamas būdas apsisaugoti nuo toksinio poveikio inkstams dėl vaistų.Kai kurių rūšių nefrotoksinių vaistų jums nepavyks išvengti dėl kitų ligų gydymo. Norint sumažinti nefrotoksiškumo riziką, būtina pasitarti su gydytoju. Gydytojas matys, kiek galite patirti toksiškumo inkstams, ir palygins ją su šio vaisto vartojimo teikiama nauda. Tada gydytojas pakoreguos vaisto tipą ir dozę pagal jūsų būklę. Štai keletas būdų, kaip sumažinti nefrotoksiškumo riziką vartojant vaistą: 
