Motinos mirties gimdymo metu priežastis – nėštumo komplikacijos. Žinoma, tam reikia užkirsti kelią, kad kasmet sumažėtų gimdyvių mirčių skaičius. Motinos mirtis gali įvykti nėštumo metu, gimdymo metu ir praėjus 42 dienoms po gimdymo. Šiuo metu Indonezijoje gimdyvių mirtingumas yra gana didelis, palyginti su kaimyninėmis šalimis. Todėl turite būti budrūs ir vengti kai kurių priežasčių ir rizikos veiksnių, kurie padidina šį skaičių. Taigi, dėl ko motinos miršta gimdymo metu?
Motinos mirtingumas Indonezijoje
Pasaulyje dėl nėštumo ir gimdymo metu kylančių problemų kasmet miršta daugiau nei 300 tūkstančių moterų. Dauguma šių motinų mirčių kyla iš neturtingų ir besivystančių šalių. Remiantis Bojonegoro rajono sveikatos biuro publikacija, 2020 m. gimdyvių mirtingumo tikslas yra 16 mirčių arba 91,45 mirties atvejų iš 100 tūkst. Deja, iki 2020 m. rugpjūčio mėn. mirčių skaičius vis dar viršijo tikslinę ribą, kuri yra 27 mirtys arba 227,22 mirties atvejai 100 tūkst.
Priežastys, dėl kurių motinos mirė gimdymo metu
Tinkamai ir laiku teikiant medicininę priežiūrą, daugumą problemų, susijusių su nėštumu, gimdymu ir po gimdymo, galima išgydyti arba jų išvengti. Tačiau neretai pasitaiko atvejų, kai motina vėluoja arba negauna tinkamo gydymo, o tai sukelia motinos mirtį. PSO duomenimis, problemos, dėl kurių motinos miršta gimdymo metu, yra šios:
1. Kraujavimas po gimdymo (po gimdymo)
Per didelis kraujo netekimas po gimdymo yra didžiausia motinos mirties gimdymo metu priežastis, o kraujavimas po gimdymo – tai gausus kraujavimas po gimdymo, dėl kurio mama netenka daug kraujo. Jei motina po gimdymo patiria kraujavimą, bet negauna tinkamo gydymo arba net visai negydoma, tai gali sukelti mirtį dėl per didelio kraujo netekimo. Kraujavimas po gimdymo yra pagrindinė motinos mirties gimdymo metu priežastis. Kai kurios kraujavimo gimdymo metu priežastys:
- Gimdos raumenys nesusitraukia optimaliai gimdymo metu (gimdos atonija)
- Plyšusi gimda (gimdos plyšimas)
- Kraujas negali krešėti
- Tarp makšties ir tiesiosios žarnos yra plyšimas.
2. Aukštas kraujospūdis
Prenatalinė priežiūra ir atranka gali aptikti ir gydyti problemas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ir baltymai šlapime. Tačiau be tinkamo gydymo motinai gali išsivystyti preeklampsija, kuri gali baigtis mirtimi, jei ji tampa per sunki. Hipertenziniai sutrikimai yra viena iš motinos mirties gimdymo metu priežasčių.
3. Infekcija
Bakterinės, virusinės ir bakterinės infekcijos gali sukelti motinos mirtį, o moterys gali užsikrėsti dėl nesaugių abortų, nesveiko gimdymo ar labai ilgo gimdymo. Be to, nesupratimas ir informacijos apie tai, kaip valyti moterišką zoną ar prižiūrėti kūną po gimdymo, stoka gali kelti pavojų mamai užsikrėsti. Jei ši infekcija nėra tinkamai gydoma, ji gali būti motinos mirties gimdymo metu priežastimi.
4. Nėštumo nutraukimas
Abortas gali sukelti motinai pavojingų komplikacijų. Maža to, nesaugus abortas iš tikrųjų gali būti motinos mirties gimdymo metu priežastimi. Kai kurios moterys imasi nesaugių abortų, nes nenori pastoti.
5. Plaučių embolija
Plaučių embolija gali sukelti motinos mirtį Plaučių embolija – tai kraujo krešulių susidarymas plaučiuose. Ši būklė gali išsivystyti po gimdymo, o rizika yra didesnė, jei jums bus atliktas cezario pjūvis. Be pirmiau minėtų dalykų, kitos galimos motinos mirties gimdymo metu priežastys paprastai yra tiesiogiai susijusios su nėštumo problemomis, pvz., placentos anomalijos, pasireiškiančios placentos priekyje, gimdos plyšimu ir negimdiniu nėštumu. [[Susijęs straipsnis]]
Stiprinantys veiksniai motinos mirtis gimdymo metu
Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos gimdyvių mirčių gimdymo metu priežasčių padidėjimui. Motinų mirtingumą didinantys veiksniai yra šie:
1. Amžius
Moterims, kurios pastoja būdamos 20 metų, nėštumo metu kyla mažiau komplikacijų nei moterims, kurios pastoja jaunesnio ar vyresnio amžiaus. Paauglių nėštumas iki 15 metų arba vyresnis nei 40 metų turi didesnę gimdymo komplikacijų riziką ir gali sukelti motinos mirtį.
2. Socialinė ekonominė padėtis
Moterys, kurios yra skurdžios arba turi žemą socialinį ir ekonominį statusą, turi didesnę motinos mirties riziką dėl nesuvokimo. Be to, dėl prasto maisto vartojimo jiems gali trūkti mitybos, o tai pablogina nėštumo sąlygas. Negana to, neturtingoms moterims taip pat sunku gauti tinkamą sveikatos priežiūrą, todėl joms gresia infekcija arba komplikacijos, dėl kurių gimdymo metu miršta motina.
3. Medicininės pagalbos prieinamumas
Medicinos personalo trūkumas gali padidinti motinos mirties riziką.Kai kuriose vietovėse medicininė pagalba sunkiai pasiekiama arba net neprieinama, todėl motinoms sunku gauti tinkamą gydymą, susijusį su nėštumu ar gimdymu. Prenatalinės priežiūros trūkumas, neprofesionalus gimdymas ir galimybės gauti medicininę priežiūrą nebuvimas gali padidinti motinos mirties riziką.
4. Paritetas (nėštumų skaičius)
Paritetas yra nėštumų, kuriuos moteris kada nors turėjo, skaičius. Tikimybė, kad moteris patirs problemų, susijusių su nėštumu ar gimdymu, yra šiek tiek didesnė per pirmąjį nėštumą. Tačiau rizika sumažėja antrojo nėštumo metu ir vėl padidėja penktojo ar vėlesnio nėštumo metu. Tiesą sakant, motinos mirties gimdymo metu priežasties galima išvengti, jei ją tinkamai gydo gydytojas. Todėl moterys turi gauti gerą sveikatos priežiūrą nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo. Be to, reguliariai atlikite patikrinimus nėštumo metu ir po gimdymo, kad jie galėtų nedelsiant aptikti ir išspręsti esamas problemas. Jei tai bus padaryta, gimdyvių mirtingumas gali sumažėti.
6. Nėščių moterų kompaniono nesuvokimas apie nėštumo pavojaus požymius
Nėščiųjų kompanionai turi suprasti nėštumo ir gimdymo pavojaus požymius. Remiantis BMC „Nėštumas ir gimdymas“ paskelbtais tyrimais, vienas iš veiksnių, didinančių mirštančių motinų skaičių, yra menkas kompaniono suvokimas apie pavojaus ženklus. Ne tik nėščiosios moterys turi žinoti apie pavojaus gimdymo požymius, jų reikia ir kompanionėms. Jei kompanionas gali suvokti pavojaus ženklus, tada sprendimai ir pagalba bus greitesni. Kai kurie pavojaus gimdymo požymiai, kuriuos gali suvokti kompanionas, yra per ilgas gimdymas (
užsitęsęs gimdymas ) ir traukuliai nėštumo metu.
Kaip užkirsti kelią motinos mirtis gimdymo metu
Norėdami išvengti motinos mirties gimdymo metu priežasties, galite vadovautis keliais būdais. Remiantis Nacionalinio biotechnologijų informacijos centro ir PSO tyrimais, būdai, kaip išvengti motinos mirties gimdymo metu, yra šie:
1. Venkite veiksnių, didinančių motinos mirties riziką
Venkite rūkyti nėštumo metu, kad išvengtumėte motinos mirties rizikos Norėdami išvengti motinos mirties gimdymo metu priežasties, galite išvengti kelių pavojų, pavyzdžiui, nepastoti iki 15 metų ar vyresnių nei 35 metų. Be to, vengti maisto produktų, kurie sukelia komplikacijų, nerūkyti ir nevartoti alkoholio, palaikyti švarą ir aplinką, kad neužsikrėstumėte.
2. Priežiūra nėštumo metu
Jei reguliariai lankysitės pas akušerį ir atliksite patikrinimą, nėščios moterys greičiau pastebės nėštumo komplikacijų riziką. Taigi, prevencinės priemonės ar gydymas, kad dar greičiau nepablogėtų. Dėl to sumažėja ir gimdyvių mirtingumas. Priežiūra nėštumo metu taip pat skatina mamas visada būti pasiruošusias ir įgudusias gimdymui. Taigi, motinos mirties gimdymo metu priežasties galima išvengti.
3. Nedelsdami nustatykite hipertenziją nėštumo metu
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei nėštumo metu padidėjęs kraujospūdis lydi galvos svaigimą. Nedelsdami kreipkitės į ginekologą, jei pasireiškia:
- Galvos skausmas
- Patinęs kūnas
- Sutrikęs vaizdas
- Nepakeliamas pilvo skausmas ir pykinimas.
Nes tai yra ženklas, kad mama serga preeklampsija. Vėliau akušeris patikrins kraujospūdį ir patikrins, ar šlapime nėra baltymų. Kraujospūdis visada turi būti matuojamas kiekvieno apsilankymo pas akušerį metu, kad būtų galima nustatyti hipertenziją ir ją gydyti, kad būtų išvengta eklampsijos. [[Susijęs straipsnis]]
4. Aptikti infekciją
Viena iš infekcijų, kurią galima nustatyti, yra bakterinės infekcijos atradimas šlapime be tam tikrų simptomų (besimptomė bakteriurija). Vėliau akušeris skirs antibiotikų infekcijai gydyti, kad sumažėtų priešlaikinio gimdymo rizika. Be to, galite apsisaugoti nuo maliarijos, naudodami tinklelius su insekticidais. Įrodyta, kad tai sumažina infekciją ir mirtį.
5. Anemijos profilaktika
Nugalėkite anemiją, kad išvengtumėte kraujavimo gimdymo metu Nėščioms moterims, patyrusioms anemiją, gimdymo metu taip pat gresia dažnesnė mirtis. Remiantis žurnalo „Journal of Health, Population and Nutrition“ tyrimais, sunki anemija gali susilpninti žarnyno raumenis. Taigi susitraukimai gimdymo metu tampa nenormalūs ir sukelia kraujavimą. Taigi didėja ir mirties rizika. Be to, esant stipriai mažakraujystei, sumažėja ir organizmo atsparumas infekcinėms ligoms. Dėl šios priežasties nėščios moterys turėtų vartoti daug geležies, folio rūgšties ir vitamino B12. Be to, laikykitės higienos, kad nepatirtumėte žarnyno kirminų, dėl kurių jums trūksta kraujo.
6. Prenatalinis konsultavimas
Ši veikla naudinga, kad mamos ir globėjai atpažintų komplikacijų ir gimdymo požymius. Taip yra todėl, kad kiekviena nėščia, pagimdžiusi ar pagimdžiusi moteris turi gyvybei pavojingų komplikacijų riziką. Tai taip pat naudinga ugdant mamas ir jų bendražygius, kad jos optimaliai planuotų gimdymą.
7. Palaikykite nėščiųjų mitybą
Prenatalinių vitaminų vartojimas siekiant išvengti ligų ir mirties rizikos nėštumo metu Nustatyta, kad vitamino A arba beta karotino papildai sumažina nėščių moterų mirtingumą arba nusiskundimus dėl naktinio aklumo, užsitęsusio gimdymo ir pykinimo. Be to, jūs taip pat turėtumėte vartoti prenatalinius vitaminus, tokius kaip folio rūgštis 400 mikrogramų kiekvieną dieną. Be to, maistas turi būti subalansuotas. Nes netinkama mityba gali sukelti komplikacijų ir mirtį gimdymo metu.
Pastabos iš SehatQ
Nėščių moterų mirties gimdymo metu priežastys yra kraujavimas iki plaučių embolijos. Maža to, yra keletas veiksnių, galinčių padidinti mirštančių motinų skaičių, pavyzdžiui, motinos amžius yra per jaunas arba per senas iki nėštumų skaičiaus. Kad išvengtumėte motinos mirties priežasties gimdymo metu, visada gyvenkite sveiką gyvenimo būdą ir visada kontroliuokite nėštumą. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, galite tiesiogiai kreiptis į gydytoją SehatQ šeimos sveikatos programoje. Atsisiųskite dabar iš „App Store“ ir „Google Play“. [[Susijęs straipsnis]]
Per didelis kraujo netekimas po gimdymo yra didžiausia motinos mirties gimdymo metu priežastis, o kraujavimas po gimdymo – tai gausus kraujavimas po gimdymo, dėl kurio mama netenka daug kraujo. Jei motina po gimdymo patiria kraujavimą, bet negauna tinkamo gydymo arba net visai negydoma, tai gali sukelti mirtį dėl per didelio kraujo netekimo. Kraujavimas po gimdymo yra pagrindinė motinos mirties gimdymo metu priežastis. Kai kurios kraujavimo gimdymo metu priežastys: 
Bakterinės, virusinės ir bakterinės infekcijos gali sukelti motinos mirtį, o moterys gali užsikrėsti dėl nesaugių abortų, nesveiko gimdymo ar labai ilgo gimdymo. Be to, nesupratimas ir informacijos apie tai, kaip valyti moterišką zoną ar prižiūrėti kūną po gimdymo, stoka gali kelti pavojų mamai užsikrėsti. Jei ši infekcija nėra tinkamai gydoma, ji gali būti motinos mirties gimdymo metu priežastimi. 
Plaučių embolija gali sukelti motinos mirtį Plaučių embolija – tai kraujo krešulių susidarymas plaučiuose. Ši būklė gali išsivystyti po gimdymo, o rizika yra didesnė, jei jums bus atliktas cezario pjūvis. Be pirmiau minėtų dalykų, kitos galimos motinos mirties gimdymo metu priežastys paprastai yra tiesiogiai susijusios su nėštumo problemomis, pvz., placentos anomalijos, pasireiškiančios placentos priekyje, gimdos plyšimu ir negimdiniu nėštumu. [[Susijęs straipsnis]] 
Medicinos personalo trūkumas gali padidinti motinos mirties riziką.Kai kuriose vietovėse medicininė pagalba sunkiai pasiekiama arba net neprieinama, todėl motinoms sunku gauti tinkamą gydymą, susijusį su nėštumu ar gimdymu. Prenatalinės priežiūros trūkumas, neprofesionalus gimdymas ir galimybės gauti medicininę priežiūrą nebuvimas gali padidinti motinos mirties riziką. 
