Kalį taupantys diuretikai, skysčių perteklių šalinantys vaistai pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir hipertenzija

Kai kurios ligos sukelia skysčių kaupimąsi organizme. Šis skysčių kaupimasis gali būti gydomas grupe vaistų, vadinamų diuretikais. Diuretikai toliau skirstomi į keletą tipų pogrupius, įskaitant kalį tausojančius diuretikus, iš kurių vienas yra. Sužinokite, kaip veikia kalį tausojantys diuretikai ir koks yra šalutinio poveikio pavojus.

Kas yra kalį tausojantis diuretikas?

Kalį tausojantys diuretikai – tai grupė vaistų, kurie padeda pašalinti iš organizmo skysčių perteklių, tačiau vis tiek palaiko (saugo) mineralinio kalio kiekį. Šis vaistas yra tam tikros rūšies diuretikas, padedantis atsikratyti skysčių iš organizmo, todėl jis dažnai vadinamas vandens vaistu arba vandens tabletėmis. Kalį tausojantys diuretikai priskiriami silpniems diuretikams. Taigi gydytojai dažniausiai šiuos vaistus skiria kartu su kitais diuretikais. Kadangi kalį tausojantys diuretikai nepašalina kalio, jie nesukelia hipokalemijos ar mažo kalio kiekio kraujyje. Tačiau jei vartojama kartu su kitais vaistais, kurie taip pat palaiko kalio kiekį, pvz., AKF inhibitorius , pacientams gresia hiperkalemija arba didelis kalio kiekis.

Kalį tausojančių diuretikų pavyzdžiai

Yra keturių tipų vaistai, kurie yra įtraukti į kalį tausojančių diuretikų grupę, būtent:
  • Amiloridas
  • Triamterenas
  • Eplerenonas
  • Spironolaktonas

Kaip veikia kalį tausojantys diuretikai?

Diuretikai padeda pašalinti skysčių perteklių.Kalį tausojantys diuretikai veikia dviem mechanizmais. Pirmasis mechanizmas yra amiloridas ir triamterenas, o antrasis mechanizmas yra spironolaktonas ir eplerenonas.

1. Amiloridas ir triamterenas

Amiloridas ir triamterenas skatina inkstus išskirti daugiau skysčių. Jis tai daro trukdydamas druskos ir vandens transportavimui per tam tikras inkstų ląsteles. Skysčių kiekis, išsiskiriantis per inkstus, sumažina skysčių kiekį kraujyje. Tada skystis kitose kūno dalyse, pvz., plaučiuose, bus įtrauktas į kraują, kad pakeistų skystį, išsiskiriantį per inkstus. Be to, kad padidės išeinančio vandens kiekis, kalį tausojantys diuretikai taip pat blokuos kanalus, kuriais praeina kalis. Blokuojant kalio kelią, šio mineralo lygis organizme bus palaikomas.

2. Spironolaktonas ir eplerenonas

Spironolaktonas ir eplerenonas veikia šiek tiek kitokiu mechanizmu nei amiloridas ir triamterenas. Šis vaistas veikia blokuodamas hormono, vadinamo aldosteronu, veikimą. Aldosteronas yra hormonas, turintis šlapimo ir natrio sulaikymo (sulaikymo) poveikį, tačiau didinantis kalio išsiskyrimą. Kadangi aldosterono poveikis slopinamas, išsiskiria daugiau skysčių, tačiau kalio kiekis išlieka. Kadangi jie turi priešingą poveikį aldosteronui, spironolaktonas ir eplerenonas dažnai vadinami aldosterono antagonistai . [[Susijęs straipsnis]]

Kalį tausojančių diuretikų vartojimo tikslas

Yra keletas tikslų, kuriais gydytojai skiria kalį tausojančius diuretikus, įskaitant:
  • Užkirsti kelią hipokalemijai ar mažam kalio kiekiui. Ši būklė dažnai atsiranda dėl kitų diuretikų vartojimo.
  • Gydyti širdies nepakankamumą. Kyla pavojus kauptis skysčiams, nes širdis nesugeba varinėti kraujo visame kūne, kaip įprastomis sąlygomis. Skysčių kaupimasis organizme, pavyzdžiui, plaučiuose, tampa pavojinga būkle, nes ligoniui tampa sunku kvėpuoti. Skysčių kaupimasis kojose taip pat sukelia patinimą.
  • Kontroliuoja ascitą, kuris yra skysčių kaupimasis pilvo ertmėje. Šis skysčių kaupimasis gali atsirasti dėl įvairių dalykų, tokių kaip kepenų cirozė ir kai kurios vėžio rūšys.
  • Hipertenzijai ar aukštam kraujospūdžiui gydyti kartu su kitais vaistais.

Šalutinis kalį sulaikančių diuretikų poveikis

Kaip ir kiti vaistai, kalį tausojantys diuretikai taip pat gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį.

1. Amiloridas ir triamterenas

  • Skrandžio skausmas ar mėšlungis
  • sausa burna
  • Galvos svaigimas arba alpimas, ypač atsistojus iš sėdimos ar gulimos padėties (nes jūsų kraujospūdis per žemas).
  • odos bėrimas
  • Jaučiasi mieguistas arba sumišęs
  • Galvos skausmas
  • Skausmai ir skausmai kūne
  • Raumenų mėšlungis
  • Kūnas tampa silpnas
  • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
  • Kalio kiekis tampa per didelis arba atsiranda hiperkalemija

2. Spironolaktonas ir eplerenonas

  • Diskomfortas skrandyje
  • Pykinimas ar vėmimas
  • Seksualiniai sutrikimai
  • Krūtų padidėjimas, tiek vyrams, tiek moterims
  • Menstruacijos tampa nereguliarios
  • Sumišimas
  • Apsvaigęs
  • odos bėrimas
  • Per didelis plaukų augimas
  • Širdies veiklos sutrikimai
  • Kalio kiekio padidėjimas

Pastabos iš SehatQ

Kalį tausojantys diuretikai – tai grupė diuretikų, kurie pašalina skysčių perteklių ir palaiko kalio kiekį. Kalį tausojantys diuretikai paprastai būna silpni ir paprastai skiriami kartu su kitais diuretikais.