Motinoms, kurios laukiasi antrojo vaiko ir anksčiau yra gimdžiusios per C pjūvį, žinoma, reikia atsižvelgti į daugybę dalykų. Ar antras cezario pjūvis yra saugesnis, ar laikas pabandyti
gimdymas per makštį po cezario (VBAC)? Žinoma, antrojo cezario pjūvio privalumai ir rizika yra. Atsižvelgiant į tai, kad visi nėštumai yra unikalūs, tai vėlgi priklauso nuo kiekvienos nėščios moters būklės.
Kokios yra rizikos?
Visų pirma, nėščios moterys tikrai turi apsvarstyti, kokia yra antrojo cezario pjūvio rizika. Kadangi yra prielaida, kad antrosios, trečiosios ir tt C sekcijų operacijos paprastai būna sudėtingesnės nei ankstesnės. Rizika, kuri gali kilti nėščioms moterims po kito cezario pjūvio:
Kuo daugiau atliekama cezario pjūvių, tuo didėja ir placentos problemų rizika. Pavyzdžiui, placenta per giliai prisitvirtina prie placentos sienelės arba
placentos akreta. Be to, placenta gali visiškai arba iš dalies uždengti gimdos kaklelio angą arba
placentos previa. Abi šios placentos problemos padidina priešlaikinio gimdymo, gausaus kraujavimo ir gimdos pašalinimo procedūros poreikį.
Kiekvieną kartą, kai nėščiai moteriai atliekama C pjūvis, susidaro rando audinio rinkinys. Kai ši audinių kolekcija bus pakankamai tanki, cezario pjūvis bus vis sunkesnis. Tiesą sakant, tai taip pat padidina žarnyno ar šlapimo pūslės sužalojimo riziką.
Riziką dėl pilvo sienelės pjūvių, iš kurių viena yra išvarža, gali sukelti pakartotiniai cezario pjūviai. Kartais, norint sutvarkyti atsiradusią išvaržą, prireikia operacijos. Tai atsiranda dėl pjūvio cezario pjūvio metu, kuris turi prasiskverbti per pilvo sieną, kad galėtų patekti į kūdikį iš gimdos vidaus.
Antrasis cezario pjūvis yra saugesnis
Kita vertus, Australijoje atliktas tyrimas parodė, kad antrasis cezario pjūvis yra saugesnis tiek motinai, tiek kūdikiui. Rimtų komplikacijų ir mirties tikimybė buvo tik 0,9%, mažesnė nei panaši VBAC rizika, kuri siekė 2,4%. Be to, per antrąjį cezario pjūvį taip pat yra 0,8% per didelio kraujavimo tikimybė. Šis skaičius yra mažesnis nei 2,3 % nėščių moterų, kurios pagimdė per makštį po to, kai anksčiau buvo atliktos vienkartinės C pjūvio operacijos. Šis atradimas atveria naują perspektyvą dėl antrojo cezario pjūvio galimybės. Tokiu būdu nėščios moterys turi daugiau galimybių pasirinkti gimdymo būdą. Tiek spontaniškai gimdant iš makšties (VBAC), tiek atliekant antrą cezario pjūvį, galima įvertinti ir privalumus, ir trūkumus. Tai, kas taikoma vienam asmeniui, nebūtinai yra tokia pati kitoms nėščioms moterims, atsižvelgiant į daugybę veiksnių.
Faktai apie antrąjį cezario pjūvį
Sužinoję, kokia yra antrojo cezario pjūvio rizika ir galimybės, laikas apibendrinti kai kuriuos faktus apie tai:
Žinoma, kitaip, kai nėščiai moteriai daromas staigus cezario pjūvis, nes yra sunkumų ar komplikacijų gimdant per makštį, palyginti su planuotu cezario pjūviu. Nuo pat pradžių planavus antrąjį cezario pjūvį, trauminis jausmas sumažėjo. Taip yra todėl, kad motina jau turi idėją, kokius etapus ji patirs gimdydama.
Tai vis dar susiję su įsivaizdavimu, kas buvo padaryta atliekant cezario pjūvio operaciją, nes tai taip pat gali pagreitinti sveikimo procesą. Mama jau žino, ką galima ir ko negalima daryti, pvz., kada sėdėti, stovėti, vaikščioti, atsinešti vandens ir pan. Bet, žinoma, to negalima apibendrinti. Atsigavimas gali būti ilgesnis dėl tam tikrų veiksnių, tokių kaip amžius ar ligos istorija.
Rizika, kad kūdikis prarys amniono skystį
Gana dažnai kūdikiai, gimę po cezario pjūvio, ryja vaisiaus vandenis. Paprastai gydytojų komanda padės jį pašalinti, kai bus reguliariai stebima. Priešingai nei kūdikiai, gimę per makštį. Gimdos susitraukimų buvimas padeda pašalinti skysčius iš kūdikio kūno. Net jei jo organizme dar ir likę, vaisiaus vandenų kiekis nėra per didelis. [[Susijęs straipsnis]]
Pastabos iš SehatQ
Nėščios moterys yra atviros įvairioms gimdymo galimybėms. Ar norite antro cezario pjūvio, ar pabandykite
gimdymas per makštį po cezario? Visos galimybės skirtos nėščioms moterims. Atvirai ir išsamiai aptarkite su savo partneriu, šeima ir, žinoma, gydytoju, kuris tvarkys gimdymo procesą. Ypač jei yra kitų aplinkybių, tokių kaip ligos istorija, amžius, kūdikio būklė įsčiose, tai padeda apskaičiuoti, kuris iš jų yra saugiausias. Žinoma, prioritetas yra motinos ir kūdikio saugumas. Tai ne apie tai, kuris gimdymas yra normalus, o koks ne. Nes cezario pjūvis nebūtinai reiškia, kad nėščiosios gimdo „nenormaliai“ ar „mažiau kovodamos“. Tai pasenęs suvokimas, kad laikas būti palaidotam giliai. Norėdami toliau aptarti pasirengimą antrajam cezario pjūviui,
paklauskite gydytojo tiesiai SehatQ šeimos sveikatos programėlėje. Atsisiųskite dabar adresu
„App Store“ ir „Google Play“..
