Cholangitas yra tulžies latakų uždegimas. Šis uždegimas pasižymi raudonomis ir patinusiomis vietomis. Cholangitas gali atsirasti staiga arba išsivystyti lėtai per 20 metų. Idealiu atveju tulžies latakas nusausins geltonai rudą tulžį iš kepenų ir tulžies pūslės į plonąją žarną. Ši tulžis padeda organizmui pasisavinti riebalus. Tačiau, jei tulžies latakas užsikemša arba užsikemša, tulžis nuteka atgal į kepenis. To pasekmė – kepenų pažeidimas ir kitos problemos. [[Susijęs straipsnis]]
Cholangito simptomai
Sergantiesiems cholangito simptomai gali pasireikšti staiga ir būti sunkūs iš karto arba atsirasti lėtai per 5–20 metų. Simptomai taip pat gali skirtis žmonėms, kurie abu kenčia nuo cholangito. Kai kurie cholangito simptomai yra šie:
- Silpnumo ir mieguistumo jausmas
- Niežtinti oda
- Sausos akys
- sausa burna
- Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje
- Per didelis prakaitavimas naktį
- Ištinusi pėda
- Tamsesnė oda (hiperpigmentacija)
- Raumenų skausmas
- Išsipūtęs
- Riebalų kaupimasis odoje aplink akis
- Viduriavimas
- Drastiškas svorio kritimas
- Keisti nuotaika drastiškas
- Atminties praradimas
Jei cholangitas yra ūmus, staiga gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip:
- Aukštas karščiavimas
- Pykinimas ir vėmimas
- Nugaros skausmas
- Skausmas pilvo viduryje
- Žemas kraujo spaudimas
- Pasiklydęs
- Geltona oda
- Aukštas cholesterolio kiekis
- Kepenų patinimas arba padidėjimas
Kaip gydyti cholangitą?
Būdas kovoti su cholangitu yra išsiaiškinti, kas yra kiekvieno paciento trigeris. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Jei cholangitas negydomas, gali atsirasti komplikacijų. Pavyzdys yra kepenų problemos ir gali išplisti į kitus kūno organus. Kai kurie cholangito gydymo būdai yra šie:
Ūminio cholangito gydymas
Ūminio cholangito atveju pradinis gydytojų rekomenduojamas gydymas yra antibiotikų skyrimas 10 dienų. Antibiotikų tipai gali būti penicilinas, metronidazolas, ceftriaksonas arba ciprofloksacinas. Be to, yra medicininių procedūrų, tokių kaip IV suleidimas arba tulžies latakų nusausinimas. Šią procedūrą galima atlikti tik stacionare ligoninėje.
Lėtinio cholangito įveikimas
Tuo tarpu lėtiniam cholangitui gydyti nėra specifinio gydymo, kuris jį išgydytų. Yra vaistų, kurie gali pagerinti tulžies nutekėjimą ir apsaugoti kepenis. Tačiau buvo gydomas ne cholangitas. Dėl šios priežasties žmonės, sergantys lėtiniu cholangitu, visada turėtų stebėti jaučiamus simptomus, tikrinti kepenų funkciją ir apsvarstyti procedūras, kaip atidaryti tulžies latakų užsikimšimą.
Endoskopinės terapijos metu galima įkišti elastinį vamzdelį, o po to pripūsti į balioną, kad būtų atidarytas tulžies latakas, kad tulžis galėtų sklandžiau nutekėti. Šią terapiją reikia atlikti keletą kartų, norint gydyti cholangitą. Procedūros metu pacientui reikės atlikti vietinę ar bendrąją nejautrą.
Panašus į endoskopinę terapiją, tik terapija
perkutaninis atliekama per odą. Tikslas yra nustatyti tulžies užsikimšimo vietą ir ją išlaisvinti. Prieš atlikdamas šią procedūrą, gydytojas padarys anesteziją odos srityje arba užmigdys.
Gydytojai taip pat gali pašalinti užsikimšusius tulžies latakus chirurgine procedūra. Šios procedūros metu pacientui bus taikoma bendroji nejautra.
Sunkesniais atvejais cholangitu sergantiems žmonėms gali padėti kepenų persodinimas. Gydytojai pakeis pažeistas kepenis sveikomis donoro kepenimis. Po to pacientas turi vartoti vaistus
prieš atmetimą gyvenimas.
Cholangito komplikacijos
Netinkamai ir nedelsiant gydomas cholangitas gali sukelti kitų ligų komplikacijų, kurios gali baigtis mirtimi. Kai kurios galimos komplikacijos yra šios.
1. Inkstų funkcijos sutrikimas
Cholangitas gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą, dėl kurio inkstai negali atlikti savo darbo – filtruoti iš organizmo įvairių atliekų šlapimu. Ši būklė taip pat žinoma kaip inkstų nepakankamumas.
2. Hematologinės sistemos disfunkcija
Hematologinė sistema arba kraujotakos sistema organizme taip pat gali sutrikti dėl cholangito infekcijos. Dėl šios sutrikusios būklės gali išsivystyti kraujotakos sistemos ligos, tokios kaip anemija, hemofilija, talasemija, kraujo vėžys.
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos disfunkcija
Komplikacijos taip pat gali užpulti širdį arba kūno širdies ir kraujagyslių sistemą. Žinoma, kad tai sukelia aterosklerozę ir netgi sukelia širdies nepakankamumą. Be to, širdies veikla yra glaudžiai susijusi su krauju. Jei kraujyje yra infekcija, gali būti, kad ši problema paveiks ir širdį.
4. Septinis šokas
Cholangitas gali sukelti septinį šoką arba būklę, kuri atsiranda, kai kraujospūdis nukrenta žemiau normos, o tai gali būti pavojinga gyvybei. Ši liga atsiranda dėl bakterinės infekcijos, kuri atsiranda kraujyje ir dėl kurios organizmas neišvengiamai išskiria antikūnus, kurie ją neutralizuoja.
5. Nervų sistemos funkcijos sutrikimas
Kai jis yra sunkus, cholangitas sukels nervų sistemos disfunkciją, dėl kurios ji negalės dirbti perduodant pranešimus iš smegenų į likusį kūną ir atvirkščiai. Požymiai, atsirandantys sutrikus nervų sistemai, yra tirpimas, kūno skausmas, kūno silpnumas, kūno trūkčiojimai, pasunkėjęs tuštinimasis, iki gausaus prakaitavimo. Cholangito simptomai ne tik trikdo žmogaus gyvenimo kokybę, bet ir numato galimus šalutinius poveikius. Cholangitas – tai liga, kuri gali sutrikdyti virškinimo sistemą ir organizmo gebėjimą pasisavinti vitaminus. Dėl šios priežasties rekomenduojama vartoti papildus vitaminus A, D, E, K. Be to, dažniausiai gydytojai paskirs vaistus nuo osteoporozės ar kitų kaulų retėjimo profilaktikos. Reikalingi papildai – kalcis ir vitaminas D. Cholangito priežastys yra įvairios, gali būti net nežinoma, dėl ko žmogus serga cholangitu. Priežastis gali būti bakterinės infekcijos, tulžies akmenys, navikai, rūkymo įpročiai, cheminių medžiagų poveikis arba imuninės sistemos sutrikimai. Dėl šios priežasties svarbu reguliariai tikrintis sveikatą, siekiant išsiaiškinti, ar kepenų funkcija vis dar yra optimali. Sveikas gyvenimo būdas taip pat gali užkirsti kelią cholangitui.