Gelta: ar tai normalu ir kada kreiptis į gydytoją?

Gelta dažnai pasireiškia naujagimiams. Ši kūdikių liga yra kūdikio odos ir geltonų akių būklė, kuri pasireiškia praėjus kelioms dienoms po gimimo. Tiesą sakant, pusė visų naujagimių patiria geltą. Neišnešiotiems kūdikiams gelta pasireikš anksčiau ir tęsis ilgiau nei gimusiems kūdikiams.

Geltonų kūdikių priežastys

Gelta atsiranda dėl bilirubino kaupimosi.Gelta naujagimiams yra labai dažna. Kūdikių geltos priežastis yra geltonojo pigmento bilirubino kiekio kaupimasis kūdikio organizme. Bilirubinas yra geltonai rudas pigmentas, kurį natūraliai gamina organizmas, kai raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami regeneracijos proceso metu. Vaikų ir suaugusiųjų kūdikio kepenys apdoroja bilirubiną, kuris vėliau praeina per žarnyno traktą. Naujagimio kepenys nėra pakankamai subrendusios, kad pašalintų bilirubiną iš organizmo. Dėl šios priežasties atsiranda geltonos spalvos kūdikiai. Dėl to susidaro kaupimasis, o lygis yra pakankamai aukštas, todėl naujagimių odoje ir akyse atsiranda geltona spalva. Raudonųjų kraujo kūnelių anomalijos gali sukelti geltą. Kūdikiams, kuriems yra didelė gelta, yra:
  • Neišnešioti kūdikiai (kūdikiai, gimę iki 37 nėštumo savaitės).
  • Kūdikiai, kurie negauna pakankamai motinos pieno ar mišinio dėl žindymo sunkumų arba dėl to, kad motinos pienas neišsiskiria.
  • Kūdikių, kurių kraujo grupė nėra tokia pati kaip motinos kraujo grupė, organizmas gamina krūvą antikūnų, kurie gali sunaikinti kūdikio raudonuosius kraujo kūnelius ir sukelti staigų bilirubino padidėjimą.
Naujagimių geltos priežastys yra šios:
  • Mėlynės gimimo metu arba kitas vidinis kraujavimas.
  • Širdies sutrikimai.
  • Infekcija.
  • Fermentų trūkumas.
  • Raudonųjų kraujo kūnelių anomalijos kūdikiams.

Gelta simptomai naujagimiams

Karščiavimas yra kūdikių geltos simptomas.Kūdikiams būdingas geltos požymis yra kūdikio odos ir akių pageltimas. Geltona spalva prasideda per 2-4 dienas po gimimo ir prasideda ant veido, o vėliau išplinta į likusį kūną. Bilirubino kiekis paprastai pasiekia didžiausią 3-7 dienų po gimimo. Jei mažylio pirštas lengvai paspaudžiamas, o aplinkinė odos sritis pagelsta, greičiausiai tai yra geltos požymis. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų kūdikiui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
  • Geltona odos spalva atrodo išsklaidyta arba tampa intensyvesnė.
  • Kūdikis karščiuoja daugiau nei 38 laipsnių Celsijaus.
  • Kūdikio oda atrodo geltona.
  • Kūdikis nežįs, atrodo silpnas ar vangus ir verkia aukštu balsu.

Kaip diagnozuoti geltoną kūdikį

Bilirubino kiekio tyrimas geltai diagnozuoti Svarbu reguliariai tikrintis naujagimius. Taip yra dėl to, kad bilirubino kiekis pasiekia piką praėjus 3–7 dienoms po gimimo. Skaidri geltona spalva yra ženklas, kad kūdikiui yra gelta. Tačiau norint diagnozuoti geltos sunkumą, reikia atlikti papildomus tyrimus. Kūdikiams, kuriems per pirmąsias 24 valandas pasireiškė gelta, bilirubino kiekis turėtų būti nedelsiant išmatuotas atliekant odos ar kraujo tyrimą. Gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip pilnas kraujo ląstelių skaičius (CBC), kraujo grupė ir rezus faktoriaus (Rh) nesuderinamumas, kad nustatytų kūdikio geltos sunkumą. Taip pat yra kitų tyrimų, kuriuos galima atlikti norint patikrinti pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. [[susijęs straipsnis]] Daugeliu atvejų naujagimių gelta praeis savaime, kai išsivystys kūdikio kepenys ir kūdikis pradės gerti motinos pieną arba mišinį, kuris padeda bilirubinui prasiskverbti per kūną. Liga paprastai trunka 2-3 savaites. Jei kūdikis atrodo geltonas ilgiau nei 3 savaites, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Didelis bilirubino kiekis gali sukelti kūdikių kurtumo, cerebrinio paralyžiaus ir kitų smegenų pažeidimo formų riziką.

Kaip susidoroti su gelta kūdikiams

Fototerapija yra gelta sergančių kūdikių gydymo terapija.Nedidelė gelta kūdikiams paprastai praeina savaime, kai kūdikio kepenys visiškai išsivysto. Duokite motinos pieno ar mišinio dažnai (8–12 kartų per dieną), kad kūdikis pašalintų bilirubiną iš organizmo. Sunki gelta reikalauja kitokio gydymo, pavyzdžiui, fototerapijos. Šioje terapijoje naudojama šviesa ir įrodyta, kad ji veiksmingai skaido bilirubiną kūdikio organizme. Fototerapijos metu kūdikis bus paguldytas ant specialios lovos po mėlyna spektro šviesa, dėvint tik vystyklą ir specialius apsauginius akinius, taip pat šviesolaidinę antklodę kūdikiui. Įdomu tai, kad žurnale „ADC Fetal & Neonatal Edition“ publikuoti tyrimai parodė, kad fototerapija būtų veiksmingesnė, jei patalpoje aplink fototerapiją būtų pakabintas baltas audinys. Taip yra todėl, kad balta spalva gali padidinti fototerapijos šviesos intensyvumą. Labai sunkiais geltos atvejais gali prireikti perpylimo, kad kūdikis gautų donoro kraujo. Kraujo perpylimas atliekamas siekiant pakeisti kūdikio pažeistą kraują sveikais raudonaisiais kraujo kūneliais. Be to, taip pat atliekami kraujo perpylimai, siekiant padidinti kūdikio raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir sumažinti bilirubino kiekį.

Kaip apsisaugoti nuo geltonų kūdikių

Duokite pakankamai motinos pieno, kad išvengtumėte geltos.Iki šiol nėra patikimo būdo, kaip apsisaugoti nuo geltonos spalvos atsiradimo kūdikio kūne. Nėštumo metu galite atlikti kraujo tyrimus. Gimus kūdikiui taip pat būtina atlikti kraujo tyrimą, kad būtų nustatytas motinos ir kūdikio kraujo grupių nesuderinamumas, dėl kurio gali atsirasti gelta. Kai kurie iš šių būdų gali užkirsti kelią geltos paūmėjimui:
  • Įsitikinkite, kad kūdikis gauna pakankamai mitybos su motinos pienu , pirmąsias dienas duokite kūdikiui skysčių 8-12 kartų per dieną, kad kūdikis nebūtų dehidratuotas, kad bilirubinas išnyktų.
  • Jei motinos pienas neišsiskiria, duokite kūdikiui pieno mišinio Pirmą savaitę po 30-60 ml kas 2-3 valandas, neišnešiotiems ar jaunesniems kūdikiams mišinio reikia mažiau. Kreipkitės į gydytoją, jei kūdikis negauna pakankamai motinos pieno ir per daug mišinių.
  • Atidžiai stebėkite pirmąsias penkias kūdikio gyvenimo dienas žinoti geltos simptomus.
[[Susijęs straipsnis]]

Pastabos iš SehatQ

Gelta atsiranda dėl pigmento bilirubino, kuris kaupiasi kūdikio organizme. Taip yra todėl, kad kūdikio kepenys nėra pakankamai subrendusios apdoroti bilirubiną. Kūdikiai, kuriems gresia gelta, yra neišnešioti kūdikiai, nežindomi kūdikiai ir kūdikiai, kurių kraujo grupė skiriasi nuo jų biologinės motinos. Be to, kad kūdikio kūnas atrodo geltonas, kūdikių geltos simptomai yra karščiavimas, nervingumas, silpnumas ir nenoras žindyti. Pastebėję geltos kūdikio simptomus, nedelsdami kreipkitės į pediatrą perpokalbių gydytojas SehatQ šeimos sveikatos programėlėje . Tai naudinga, kad gelta nepablogėtų. Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“. [[Susijęs straipsnis]]