Pasikartojantis persileidimas arba įprastas abortas yra persileidimas, kuris įvyksta du ar daugiau kartų iš eilės, kol nėštumo amžius nepasiekia 20–24 savaičių. Taigi, norėdami sumažinti šios nėštumo komplikacijos tikimybę, turite žinoti priežastį.
Pasikartojančio persileidimo (įprasto aborto) priežastys
Žurnale „Nature Reviews Disease Primers“ paskelbtame tyrime paaiškinama, kad tokio tipo abortus įvyksta 2,5 proc. Kai kurie dalykai, galintys sukelti pakartotinį abortą, yra šie:
1. Genetiniai sutrikimai
Daug pasikartojančių persileidimų atvejų įvyksta dėl chromosomų anomalijų.Maždaug 60% pasikartojančių persileidimų atvejų įvyksta dėl nenormalaus chromosomų skaičiaus. Paprastai žmogaus ląstelės turi 46 chromosomas. Tačiau dėl tam tikrų genetinių sutrikimų chromosomų skaičius gali būti mažesnis arba didesnis. Tiksli šio genetinio sutrikimo priežastis nėra tiksliai žinoma. Pagrindinės sveikatos būklės nėra. Tačiau ši būklė dažniau pasitaiko moterims, kurios pastoja vyresniame amžiuje.
2. Autoimuninė liga
Moterims, sergančioms autoimunine liga, vadinama antifosfolipidais, gali padidėti pasikartojančio persileidimo rizika. Tiesą sakant, net 5–20 procentų šių atvejų atsiranda dėl antifosfolipidinio sindromo. Dėl šios ligos motinos organizmas gamina antikūnus, kurie sukelia kraujo krešulių susidarymą placentos kraujagyslėse. Dėl krešulio placentoje kūdikis negauna deguonies ir maistinių medžiagų iš motinos, o galiausiai visiškai sustoja. Dėl to vaisius gali prastai maitintis ir mirti įsčiose. Autoimuninė liga yra visą gyvenimą trunkanti liga. Jei iki nėštumo negydoma, šios ligos pasekmės gali sukelti pakartotinius persileidimus.
3. Problemos su reprodukciniais organais
Gimdos anomalijos gali padidinti pasikartojančio persileidimo riziką. Apie 15 % įprastų abortų atvejų įvyksta dėl įgimtos nenormalios gimdos formos problemų. Gimdos kaklelio ir (arba) makšties struktūros problemos dėl dietilstilbestrolio poveikio taip pat gali padidinti persileidimo riziką. [[susijęs straipsnis]] Rizika taip pat gali padidėti moterims, kurioms gimdoje yra nenormalių audinių ataugų, tokių kaip gimdos fibroma, gimdos polipai ar randų audinys. Randų audinio augimas gimdoje gali sukelti Ašermano sindromą, dėl kurio abi gimdos pusės sulimpa, todėl jos dydis susitraukia.
4. Infekcija
Remiantis Reviews in Obstetrics & Gynecology atliktu tyrimu, infekcinės ligos, kurias sukelia bakterijos, virusai ar parazitai, puolantys reprodukcinius organus, gali sukelti pasikartojančius persileidimus. Kai kurios dažniausios infekcijos priežastys:
Listeria monocytogenes ,
Toxoplasma gondii , raudonukės, herpes simplex viruso (HSV), tymų, citomegaloviruso, koksakio viruso ir
Chlamydia trachomatis . Be to, moterų reprodukcinių organų infekcijas taip pat gali sukelti:
- Gimdos, vaisiaus ar placentos infekcija
- Placentos pažeidimas
- Endometriozė (audinys, panašus į gimdos gleivinę, auga kiaušidėse arba kiaušintakiuose)
- Amniono skysčio infekcija (chorioamnitas)
- Infekcijos dėl IUD vartojimo.
5. Endokrininės problemos
Viena iš pasikartojančių persileidimų priežasčių yra skydliaukės sutrikimai. Kai kurios endokrininės sistemos problemos, galinčios padidinti pasikartojančio persileidimo riziką, yra šios:
- Diabetas Nekontroliuojamas diabetas padidina persileidimo ir kūdikio apsigimimų riziką.
- Skydliaukės sutrikimai , pvz., autoimuniniai sutrikimai antitiroidinių antikūnų forma ir hipotirozė.
- Liutealinės fazės defektas , menstruaciniame cikle yra kliūtis, būtent kiaušidės neišskiria progesterono arba gimdos gleivinė nereaguoja į hormonus, todėl gimdos gleivinė nestorėja ruošiantis nėštumui.
- policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) , taip nutinka dėl nereguliarios ovuliacijos, ovuliacijos nebuvimo, padidėjusio vyriškų hormonų (hiperandrogenizmo) arba dėl cistų buvimo kiaušidėse. Todėl tai gali padidinti šio aborto riziką.
[[Susijęs straipsnis]]
6. Nutukimas
Jei jūsų kūno masės indeksas yra didesnis nei 30, jums gali kilti persileidimo pavojus. Nutukimas gali paveikti endometriumo funkciją ir struktūrą, kad palaikytų nėštumą, be to, nutukusios moterys turi mažiau vidurinės liuteinės fazių. Kai turite trumpą liuteininę fazę, jūsų kūnas neišskiria pakankamai progesterono, todėl gimdos gleivinė vystosi netinkamai. Dėl to apvaisintam kiaušinėliui sunku implantuotis ir prisitvirtinti prie gimdos. Jei pastojote po ovuliacijos, trumpa liuteininė fazė gali sukelti ankstyvą persileidimą. Be to, iš esmės nutukimas taip pat yra glaudžiai susijęs su endokrininėmis problemomis, tokiomis kaip hipotirozė, diabetas, su PCOS, kuri gali slopinti vaisingumą ir nėštumo procesą.
7. Nesveikas gyvenimo būdas
Rūkymas nėštumo metu daro jus labiau linkęs pakartotiniam abortui. Kita pasikartojančio persileidimo priežastis yra tai, kad nėštumo metu esate įpratę per daug vartoti kofeino ir alkoholio. Be to, nėščios moterys, kurios nėštumo metu rūko arba tampa pasyviomis rūkalėmis, taip pat yra jautrios šiai nėštumo komplikacijai. Ilgalaikis per didelis tam tikrų cheminių medžiagų, vaistų, rentgeno spindulių poveikis nėštumo metu taip pat gali padidinti persileidimo riziką.
8. Mamos amžius virš 35 metų
Persileidimo rizika padidės, jei turite įprastą abortą. Tačiau ši rizika yra mažesnė nei 50%. Jei nėščių moterų amžius viršija 35 metus, tai pablogins kiaušinėlio kokybę. Taigi, padidėja ir motinos atsineštų chromosomų anomalijų rizika.
Pakartotinio aborto simptomai (įprastas abortas)
Nepakeliamas pilvo skausmas nėštumo metu yra vienas iš pasikartojančių abortų požymių.Be 2 ar daugiau persileidimų, būdingos pasikartojančio persileidimo ypatybės:
- Kraujavimas iš makšties dėmių ar tekančiu pavidalu
- Nepakeliamas nugaros skausmas nėštumo metu
- Svorio metimas
- Baltos gleivės, sumaišytos su rausva iš makšties
- Skausmingi susitraukimai kas 5-20 minučių, nors nėštumo laikotarpis dar nėra pakankamas sąrėmiams.
- Audinių gabalėlių išmetimas iš makšties
- Nėštumo požymiai smarkiai sumažėja.
Metodas išvengti pasikartojančio persileidimo (įprasto aborto)
Ultragarsu galima nustatyti pasikartojančių persileidimų galimybę nėščioms moterims.Iš tiesų, yra keletas pasikartojančių persileidimų priežasčių, kurių negalima išvengti. Tačiau vis dar yra būdų, kurie gali sumažinti motinų įprasto aborto riziką, būtent:
- Reguliariai tikrinkite turinį ultragarsu ir histerosalpingograma arba HSG
- Patikrinkite, ar nėra autoimuninių ligų
- Atsparumo insulinui ar kitų endokrininių problemų, susijusių su skydliauke, tyrimas
- DNR tyrimas
- Šeimos kraujo krešulių istorijos atsekimas
- Abiejų tėvų chromosomų tyrimas.
Be to, jums taip pat primygtinai patariama laikytis sveiko gyvenimo būdo, tinkamai vartoti maistą nėštumo metu ir vengti cigarečių, kofeino ir alkoholio.
Pastabos iš SehatQ
Pakartotinis persileidimas yra viena iš nėštumo komplikacijų, galinčių sužlugdyti jūsų nėštumo programą (promil). Tiesą sakant, kai kurios priežastys yra neišvengiamos. Tačiau jei visada išlaikysite turinį laikydamiesi sveiko gyvenimo būdo ir išvengsite kenksmingos aplinkos poveikio, ši rizika gali būti sumažinta. Jei norite sužinoti daugiau apie pakartotinius abortus ir kitas nėštumo komplikacijas, pasikonsultuokite su akušeriu arba nemokamai pasikalbėkite su gydytoju per
HealthyQ šeimos sveikatos programa .
Atsisiųskite programą dabar „Google Play“ ir „Apple Store“. [[Susijęs straipsnis]]
Daug pasikartojančių persileidimų atvejų įvyksta dėl chromosomų anomalijų.Maždaug 60% pasikartojančių persileidimų atvejų įvyksta dėl nenormalaus chromosomų skaičiaus. Paprastai žmogaus ląstelės turi 46 chromosomas. Tačiau dėl tam tikrų genetinių sutrikimų chromosomų skaičius gali būti mažesnis arba didesnis. Tiksli šio genetinio sutrikimo priežastis nėra tiksliai žinoma. Pagrindinės sveikatos būklės nėra. Tačiau ši būklė dažniau pasitaiko moterims, kurios pastoja vyresniame amžiuje. 
Gimdos anomalijos gali padidinti pasikartojančio persileidimo riziką. Apie 15 % įprastų abortų atvejų įvyksta dėl įgimtos nenormalios gimdos formos problemų. Gimdos kaklelio ir (arba) makšties struktūros problemos dėl dietilstilbestrolio poveikio taip pat gali padidinti persileidimo riziką. [[susijęs straipsnis]] Rizika taip pat gali padidėti moterims, kurioms gimdoje yra nenormalių audinių ataugų, tokių kaip gimdos fibroma, gimdos polipai ar randų audinys. Randų audinio augimas gimdoje gali sukelti Ašermano sindromą, dėl kurio abi gimdos pusės sulimpa, todėl jos dydis susitraukia. 
Viena iš pasikartojančių persileidimų priežasčių yra skydliaukės sutrikimai. Kai kurios endokrininės sistemos problemos, galinčios padidinti pasikartojančio persileidimo riziką, yra šios: 
Rūkymas nėštumo metu daro jus labiau linkęs pakartotiniam abortui. Kita pasikartojančio persileidimo priežastis yra tai, kad nėštumo metu esate įpratę per daug vartoti kofeino ir alkoholio. Be to, nėščios moterys, kurios nėštumo metu rūko arba tampa pasyviomis rūkalėmis, taip pat yra jautrios šiai nėštumo komplikacijai. Ilgalaikis per didelis tam tikrų cheminių medžiagų, vaistų, rentgeno spindulių poveikis nėštumo metu taip pat gali padidinti persileidimo riziką. 
Nepakeliamas pilvo skausmas nėštumo metu yra vienas iš pasikartojančių abortų požymių.Be 2 ar daugiau persileidimų, būdingos pasikartojančio persileidimo ypatybės: 
Ultragarsu galima nustatyti pasikartojančių persileidimų galimybę nėščioms moterims.Iš tiesų, yra keletas pasikartojančių persileidimų priežasčių, kurių negalima išvengti. Tačiau vis dar yra būdų, kurie gali sumažinti motinų įprasto aborto riziką, būtent: 
